Crampi Primo Trimestre: Normali vs Preoccupanti
Crampi lievi, intermittenti nel primo trimestre sono comuni e solitamente benigni.
Cause Normali
- Espansione Uterina: Stiramento legamento rotondo mentre utero cresce da organo pelvico ad addominale.
- Impianto: Crampi brevi, lievi ~6-12 giorni post-ovulazione.
- Gas/Gonfiore: Progesterone rallenta motilità intestinale.
- Cisti Corpo Luteo: Fisiologica; tipicamente risolve entro 10-12 settimane.
Red Flags (Cure Immediate)
- Dolore severo, persistente, o unilaterale (gravidanza ectopica, torsione ovarica).
- Sanguinamento vaginale > spotting (minaccia aborto, ematoma subcoriocorionico).
- Dolore punta spalla (riflesso da irritazione diaframmatica — emoperitoneo).
- Vertigini, sincope, ipotensione (rottura ectopica).
- Febbre + dolore (infezione pelvica).
Valutazione
- β-hCG quantitativo (trend: dovrebbe raddoppiare ~48h in gravidanza vitale intrauterina).
- Ecografia transvaginale (sacco gestazionale >5 sett, sacco vitellino >5,5s, polo fetale + attività cardiaca >6s).
- Tipizzazione Rh; Rhogam se negativo.
Rassicurazione: >80% gravidanze con sanguinamento/crampi primo trimestre continuano con successo. Comunicazione aperta con tuo ginecologo è chiave.