Livelli Alti di FSH e Fertilità: Capire le Proprie Possibilità

Se un medico specialista in fertilità vi ha detto che i vostri livelli di FSH sono alti, avrete percepito che non sono buone notizie. Purtroppo è vero: con FSH alto, la probabilità di concepire con i propri ovociti è bassa. Un valore elevato di FSH suggerisce che la riserva ovarica – il numero di ovociti rimasti nelle ovaie – è bassa e che gli ovociti rimanenti sono di scarsa qualità. Tuttavia, nonostante le basse probabilità, alcune donne con FSH alto riescono a rimanere incinte.

Cos'è l'FSH?

Nei primi giorni del ciclo mestruale, l'ipofisi (piccola regione del cervello) rilascia l'ormone follicolo-stimolante (FSH). Questo ormone stimola le ovaie a maturare un ovocito. Una volta selezionato l'ovocito e iniziata la maturazione, le ovaie inviano un altro ormone all'ipofisi per fermare il rilascio di FSH. Quando la riserva ovarica è bassa, le ovaie spesso non rispondono all'FSH. L'ipofisi allora aumenta la produzione di FSH, sperando di stimolare la maturazione. Per questo alcune donne, specialmente over 38, hanno FSH alto.

Test dell'FSH per la Riserva Ovarica

Il livello di FSH (e quindi la riserva ovarica) si valuta con un semplice esame del sangue. Generalmente il medico richiede il test al 2° o 3° giorno del ciclo. Il valore viene confrontato con un riferimento di base. In generale: FSH ≤ 9 = riserva normale; 9-25 = riserva borderline; > 25 = riserva scarsa. I valori di riferimento variano tra laboratori, quindi confermare i parametri del proprio laboratorio. Inoltre, sebbene l'FSH possa variare da test a test, si considera che la riserva ovarica sia buona quanto il peggior risultato.

FSH e Tecniche di Riproduzione Assistita

Se si riscontra FSH alto, a seconda dell'età e altre condizioni riproduttive, il medico potrebbe voler iniziare subito trattamenti aggressivi. Tuttavia, anche trattamenti aggressivi non aiutano la maggior parte delle donne con FSH alto a concepire. Questo perché un componente chiave della maggior parte dei trattamenti avanzati è l'uso di maggiori quantità di FSH per stimolare la maturazione ovocitaria. Donne con FSH già alto hanno eccesso di FSH nel sistema, quindi aggiungerne altro di solito non aiuta, anche se in pochi casi può funzionare. Inoltre, donne con FSH alto che concepiscono spesso abortiscono per la scarsa qualità degli ovociti. La maggior parte ha successo con tecniche di riproduzione assistita usando ovociti donati.

FSH e Terapie Alternative

Non ci sono studi formali che dimostrino che l'FSH possa essere abbassato con terapie alternative come dieta o agopuntura, ma c'è notevole evidenza aneddotica che suggerisce possano fare la differenza. La dott.ssa Randine Lewis della National Infertility Association (RESOLVE) ritiene che le donne possano abbassare l'FSH e migliorare la qualità ovocitaria con rigorosi cambiamenti dietetici e un specifico regime di agopuntura.

Gruppi di Supporto

Se avete FSH alto e volete concepire con i vostri ovociti, unitevi a una comunità di supporto online per restare aggiornate sulle ultime opzioni terapeutiche e confrontarvi con chi affronta ostacoli simili.