Neonati e Strep Viridans: Trasmissione, Fattori Rischio e Gestione
Streptococcus viridans group batteri sono normali abitanti bocca umana. Tuttavia, in neonati — specialmente vulnerabili — possono causare malattie invasive gravi inclusi sepsi, meningite, endocardite.
Rotte Trasmissione
- Verticale: Durante parto vaginale se madre colonizzata/infetta.
- Orizzontale: Contatto caregiver, superfici contaminate, equipment TIN.
Fattori Rischio Chiave
- Prematurità / Basso peso nascita
- Rottura prolungata membrane
- Corioamnionite materna
- Immunocompromissione (congenita o iatrogena)
- Cateteri permanenti, ventilazione meccanica
Presentazione Clinica
Segni non-specifici includono instabilità temperatura, letargia, scarso alimentazione, apnea, distress respiratorio, ipotensione.
Diagnosi & Trattamento
- Diagnosi: Emocoltura (gold standard); coltura LCR se meningite sospetta.
- Terapia Empirica: Ampicillina + gentamicina o cefotaxime pending sensibilità.
- Terapia Mirata: Solitamente sensibile penicillina una volta identificato.
- Controllo Fonte: Rimozione cateteri, drenaggio ascessi.
Riconoscimento precoce e trattamento tempestivo critici in neonati alto rischio.