Valutazione Primaria Neonatale: Assessment Emergenza Step-by-Step
Valutazione primaria = rapida identificazione/trattamento minacce vita. Seguire DR CAB (Pericolo, Risposta, Circolazione, Vie Aeree, Respirazione) per neonati (<1 anno).
D – Pericolo (Danger)
Assicurare scena sicura per te e neonato.
R – Risposta (Response)
- Toccare piede, urlare "Stai bene?".
- Nessuna risposta → urlare aiuto, attivare EMS (chiamare 112 / mandare qualcuno).
C – Circolazione (Circulation) (Controllo ≤10 sec)
- Polso brachiale (braccio mediale superiore).
- Se nessun polso o <60 bpm con perfusione scarsa → iniziare CPR (30:2 compressioni:ventilazioni).
A – Vie Aeree (Airway)
- Iperestensione testa/mento (neutro/leggera estensione; evitare iperestensione).
- Se ostruite: colpi dorso (5) + spinte toraciche (5) — non spinte addominali.
B – Respirazione (Breathing)
- Guardare, ascoltare, sentire ≤10 sec.
- Assente/agonica → 2 ventilazioni soccorso (guardare sollevamento torace).
- Se nessun sollevamento: riposizionare, ritentare. Se ancora nessun sollevamento → trattare come vie aeree ostruite.
Continuare CPR
- 30 compressioni (2 dita, appena sotto linea capezzoli, ⅓ profondità torace) : 2 ventilazioni.
- Usare AED appena possibile (pads pediatrici se <8 anni/25 kg; pads adulti se non disponibili).
- Ruotare compressori ogni 2 min.
Post-Rianimazione / Stabilizzato
- Posizione recupero (laterale, testa dipendente).
- Monitorare vitali, glicemia, temperatura.
- Esame capo-piedi per trauma, sanguinamento, medical ID.
- Comunicare con caregiver; documentare.
Training: AHA PALS / Heartsaver Pediatric. Pratica su manichino regolarmente.