Ossigenazione Fetale: Come Sopravvive Bambino Non Nato Senza Aria

Il feto non respira aria. Ossigeno e nutrienti sono consegnati via placenta e cordone ombelicale.

Scambio Gas Placenta

1. Arterie uterine materne → spazio intervilloso (sangue ossigenato).
2. Villi coriali: capillari fetali strettamente opposti a sangue materno.
3. O₂ diffonde lungo gradiente in sangue fetale; CO₂ diffonde fuori a circolo materno.
4. Vena ombelicale porta sangue ossigenato a feto.

Adattamenti Circolazione Fetale

• Dotto venoso: shunta ~50% sangue venoso ombelicale direttamente a IVC → atrio destro.
• Forame ovale: shunta sangue ossigenato da atrio destro → sinistro → ventricolo sinistro → aorta ascendente → cervello/cuore.
• Dotto arterioso: shunta sangue arteria polmonare → aorta discendente (polmoni ricevono flusso minimo).

Scambio Nutrienti e Scarti

Glucosio, aminoacidi, acidi grassi attraversano placenta; scarti (CO₂, urea, creatinina) ritornano a sangue materno per escrezione renale.

Alla Nascita

Primo respiro → espansione polmoni → PVR cala → dotto arterioso/venoso si costringono → forame ovale chiude → circolazione adulta stabilita.