Occhi rossi e gonfi nel neonato: cause e rimedi delicati
Cause frequenti
- Trauma da parto: compressione canale del parto → edema palpebrale, emorragie sottocongiuntivali. Risolve in 24-48h.
- Profilassi oftalmica: collirio antibiotico (eritromicina/tetraciclina) alla nascita → irritazione chimica transitoria.
- Dotto lacrimale ostruito: epipora, secrezioni (v. articolo dedicato).
- Congiuntivite neonatale: batterica (gonococco, clamidia), virale (herpes), chimica. Valutazione pediatrica urgente se secrezione purulenta abbondante, palpebre molto gonfie.
- Allergia: rara <6 mesi, possibile atopia familiare.
Pulizia oculare domiciliare (solo se pediatra conferma causa benigna)
Occorrente: soluzione salina sterile (fiale monodose) OPPURE acqua bollita raffreddata + shampoo lacrime (es. Johnson's Baby) 1 cucchiaino in 250 ml. Contagocce sterile. Garze sterili.
- Lavarsi mani.
- Posizione: bambino semi-seduto in braccio, testa sostenuta, una mano libera.
- Instillare 2-3 gocce soluzione nell'angolo interno occhio (sacco congiuntivale).
- Tamponare delicatamente con garza dall'interno all'esterno. Garza diversa per ogni occhio.
- Ripetere 3-4 volte/die.
Impacco freddo
Garza pulita in acqua fredda, strizzata, su occhi chiusi 1-2 min. Lenisce edema.
Quando chiamare pediatra / oculista
- Secrezione giallo-verde abbondante (congiuntivite batterica)
- Palpebre molto gonfie/rosse, calde
- Bambino non apre occhio, fotofobia
- Pupilla irregolare, riflesso rosso assente
- Sintomi >48h senza miglioramento
Non usare camomilla (rischio allergia, contaminazione), latte materno nell'occhio (non sterile), colliri adulti.