Insufficienza Renale nei Prematuri: Cause e Funzione Renale

Funzione dei reni

Funzioni vitali:

• Primaria: produzione urina → filtraggio/riassorbimento minerali, escrezione scorie.
• Secondaria: produzione ormoni (eritropoietina → controllo pressione).
• Equilibrio acido-base, elettroliti, regolazione fluidi corporei.

Perché i reni falliscono nei prematuri

Reni immaturi = causa principale. Nati <35 settimane → reni non completamente sviluppati. Nelle 2 settimane post-parto a termine, reni crescono rapidamente → piena funzionalità. Anche diabete o ipertensione materna possono causare insufficienza renale.

Identificazione / Sintomi

• Livelli anomali fluidi, disidratazione, sangue nelle urine, anemia.
• Livelli anomali: glucosio, sodio, potassio, calcio, fosfati.

Trattamento

Più comune: regolazione fluidi e minerali. Per prematuri: calcolo bisogni fluidi/minerali → gocce/minuto via EV.

Prevenzione

• Gravidanza a termine (>35 settimane) → ↑ probabilità reni maturi.
• Se insufficienza rilevata in pretermine: regolazione minerali/fluidi essenziale per salute e prevenzione complicanze secondarie.