Salute e malattia
Anche se l'entropion, che si verifica quando la palpebra si rivolge verso l'interno, può risolversi nei neonati senza intervento medico, la chirurgia è talvolta necessaria per correggere il problema, secondo gli Specialisti di Chirurgia Plastica Oftalmica del Minnesota. Una diagnosi corretta e la determinazione della causa dell'entropion sono critiche riguardo a quale piano terapeutico e procedura chirurgica seguire per correggere la condizione.
L'entropion è la condizione medica in cui la palpebra inferiore si rivolge verso l'interno, causando ciglia e pelle a sfregare contro la superficie del bulbo oculare, risultando in arrossamento, irritazione e disagio, secondo la Mayo Clinic. Se non trattato, i bambini nati con entropion possono subire danni permanenti alla parte chiara del loro occhio, nota come cornea, e soffrire di perdita della vista. Anche se raro, l'entropion può essere presente alla nascita se le palpebre non si formano normalmente.
I bambini con entropion possono sperimentare un aumento della produzione di lacrime, secrezione mucosa e incrostazione delle palpebre, secondo la Mayo Clinic. L'entropion causa anche sensibilità alla luce, quindi i neonati con esso possono evitare di guardare la luce, voltarsi dal sole o chiudere gli occhi quando affrontano qualcosa di luminoso. Inoltre, la parte bianca dell'occhio interessato può diventare rossa.
Un esame approfondito da un oculista pediatrico è necessario per diagnosticare correttamente l'entropion nei neonati, secondo KeepKidsHealthy.com. L'oculista esaminerà l'occhio fisicamente e valuterà la posizione della palpebra sull'occhio e determinerà la causa della condizione. Una storia medica familiare completa, inclusa la salute e i farmaci attuali del bambino e la durata del tempo in cui il bambino ha sperimentato sintomi di entropion, è anche necessaria per una diagnosi accurata. Alla diagnosi, il medico può raccomandare trattamento con colliri anti-infiammatori prima della chirurgia, secondo la Mayo Clinic.
La chirurgia per correggere l'entropion nei neonati viene tipicamente eseguita in regime ambulatoriale. Il bambino è leggermente sedato con farmaci orali o endovenosi (IV), a seconda della preferenza del chirurgo, e l'occhio da operare è intorpidito con un anestetico locale. Se la causa dell'entropion è determinata essere rilassamento muscolare o legamentoso, il chirurgo rimuoverà una piccola parte della palpebra inferiore e suturerà con punti. Se l'entropion ha causato tessuto cicatriziale a svilupparsi sul bulbo oculare, un innesto cutaneo dalla palpebra superiore o dietro l'orecchio può essere richiesto per correggere l'entropion.
I neonati che subiscono chirurgia per entropion possono essere tenuti a indossare una benda sull'occhio interessato per almeno 24 ore dopo l'intervento. Applicare un impacco freddo sull'occhio diverse volte al giorno può ridurre gonfiore e lividi che possono verificarsi dopo la chirurgia. Inoltre, paracetamolo pediatrico può essere dato per ridurre gonfiore e dolore post-operatorio. Colliri antibiotici su prescrizione e/o colliri o unguento steroideo dovrebbero essere applicati diverse volte al giorno per circa una settimana, secondo la Mayo Clinic.
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