Anatomia del dente: smalto, dentina e giunzione amelodentinale

La corona del dente è composta da due tessuti altamente mineralizzati con proprietà distinte:

Smalto

• Composizione: 96% idrossiapatite (fosfato calcio), 1% organico (enameline, amelogenine), 3% acqua.
• Proprietà: Sostanza più dura corpo umano (durezza Vickers ~300–500). Acellulare, avascolare, no innervazione — non rigenera.
• Formazione: Secreto da ameloblasti durante sviluppo corona (amelogenesi); completamente formato all'eruzione.
• Struttura: Prismi (barre) di cristalli idrossiapatite allineati estesi da giunzione amelodentinale (DEJ) a superficie.

Dentina

• Composizione: 70% idrossiapatite, 20% organico (90% collagene tipo I), 10% acqua.
• Proprietà: Più morbida smalto, elastica, tessuto vitale. Contiene tubuli dentinali che ospitano processi odontoblasti e fluido — trasmettono stimoli (teoria idrodinamica sensibilità dentinale).
• Formazione: Continua tutta vita. Dentina primaria (pre-eruzione), secondaria (post-eruzione), terziaria (riparativa, risposta injuria/carie).
• Tipi: Peritubulare (altamente mineralizzata), intertubulare, mantello (più esterna, meno mineralizzata).

Giunzione Amelodentinale (DEJ)

Zona transizionale festonata, 2–3 μm, dove prismi smalto ancorano in dentina. Critica per prevenire propagazione cricche da smalto fragile a dentina più tenace. Il suo gradiente biomeccanico distribuisce stress masticatorio.

Rilevanza clinica

• Carie progredisce rapidamente in dentina una volta smalto breached.
• Esposizione dentina → ipersensibilità (freddo, dolce, tatto).
• Materiali restaurativi devono legare a entrambi tessuti (strato ibrido a DEJ).