Ginkgo Biloba per Acufeni: Evidenze, Dosaggio e Sicurezza

Ginkgo biloba (estratto standardizzato EGb 761®) ha evidenze miste per acufeni.

Riassunto Evidenze

• Revisioni Cochrane: Nessun beneficio consistente vs placebo per acufeni primari.
• Alcuni RCT: Modesto miglioramento intensità/fastidio acufeni, specie con componente vascolare.
• Meccanismo: ↑ flusso sanguigno cerebrale/cocleare, antiossidante, antagonismo fattore piastrinico attivante.

Dosaggio e Forma

• Estratto standardizzato (24% glicosidi flavonici, 6% lattoni terpenici).
• 120–240 mg/die divisi BID/TID.
• Prova 6–12 settimane; sospendere se nessun beneficio.

Sicurezza e Interazioni

• Rischio sanguinamento: Inibisce aggregazione piastrinica. Cautela con anticoagulanti, antiaggreganti, FANS, olio pesce, vitamina E, chirurgia.
• Disturbi GI, cefalea, vertigini.
• Controindicato gravidanza/allattamento.
• Interagisce con IMAO, SSRI (sindrome serotoninergica teorica).

Conclusione

Non trattamento prima linea acufeni. Può essere provato se eziologia vascolare sospetta, ma discutete con audiologo/ORL prima. Terapia suono, CBT, apparecchi acustici hanno evidenze più forti.