Fosse Buccali sui Molari: Rischio Carie, Prevenzione e Indicazioni al Sigillo
Anatomia
Fosse buccali sono invaginazioni developmental sulla superficie buccale dei molari mandibolari (soprattutto primo e secondo), presso il terzo cervicale. Derivano da coalescenza incompleta del lobo buccale durante la coronogenesi.
Significato Clinico
- Trappola per placca: L'autodetersione fallisce; il biofilm si accumula.
- Alta suscettibilità carie: Smalto sottile alla base della fossa; rapida progressione alla dentina.
- Sfida diagnostica: Spesso nascoste dalla gengiva; le bitewing le mancano.
Prevenzione
- Igiene Orale: Spazzolamento angolato (45°), pulizia interdentale.
- Fluoro: Dentifricio 1450 ppm; vernice q6mo (alto rischio).
- Sigilli: Indicati per fosse buccali profonde — resina o vetroionomero fluido. Applicare post-eruzione (6–7 aa, 11–13 aa).
- Sorveglianza: Scoring ICDAS a ogni richiamo.
Trattamento
Intervento minimo: abrasione ad aria + sigillo (ICDAS 1–2); composito se cavitato (ICDAS 3+). Preserva struttura dentale.