Dilatazione cervicale: cause oltre il travaglio
La dilatazione cervicale (apertura dell'ostio cervicale) avviene fisiologicamente in gravidanza e travaglio ma può anche segnalare patologia.
Cause Fisiologiche
- Gravidanza: Progressivo ammorbidimento, cancellazione, dilatazione culminante in 10 cm per parto.
- Travaglio: Fase attiva = 6–10 cm; guidata da contrazioni + prostaglandine.
- Induzione medica: Prostaglandine (misoprostolo, dinoprostone), pallone Foley, amniotomia.
Cause Non Ostetriche (Richiedono Valutazione)
- Trauma: Frattura pelvica, strumentazione, violenza sessuale.
- Incompetenza cervicale: Dilatazione indolore 2° trimestre → rischio parto pretermine.
- Infezione: Cervicite (clamidia, gonorrea, HSV), PID.
- Neoplasia: Cancro cervice, displasia alto grado (CIN 2/3).
- Post-procedurale: Post-LEEP, conizzazione, raschiamento, isteroscopia.
- Congenita: Esposizione dietilstilbestrolo (DES), ipoplasia cervicale.
Quando Consultare Clinico
Qualsiasi dilatazione fuori gravidanza, o con sanguinamento, dolore, secrezione, o contrazioni pretermine. Esame pelvico, ecografia, test IST, citologia/biopsia se indicato.