Ciclo Mestruale Spiegato: Fasi, Ormoni e Cosa È Normale

Il Ciclo Mestruale: Una Sinfonia Ormonale

Mestruazione = sfaldamento rivestimento uterino (endometrio) quando non avviene gravidanza. Ciclo medio: 28 giorni (range 21–35).

Fasi

1. Mestruale (Giorni 1–5): Endometrio sfaldato; estrogeni/progesterone bassi. FSH sale → reclutamento follicoli.
2. Follicolare (Giorni 1–13): Folicolo dominante cresce; estradiolo ↑ → endometrio proliferativo. Picco LH innescato a picco estradiolo.
3. Ovulazione (Giorno ~14): Picco LH → rilascio ovocita. Finestra fertile: 5 giorni prima + giorno ovulazione.
4. Luteale (Giorni 15–28): Corpo luteo secerne progesterone (+estradiolo) → endometrio secretorio. Se no impianto, corpo luteo regredisce → calo ormoni → mestruazione.

Ormoni Chiave

• GnRH (ipotalamo) → FSH/LH (ipofisi) → Estradiolo/Progesterone (ovaio).
• Loop feedback: Negativo (follicolare precoce), Positivo (picco LH), Negativo (luteale).

Variazioni Normali

• Lunghezza ciclo: 21–35 giorni.
• Durata sanguinamento: 2–7 giorni; volume 30–80 mL.
• Crampi lievi, tensione mammaria, cambiamenti umore comuni.

Quando Richiedere Valutazione

• Cicli <21 o >35 giorni costantemente.
• Amenorrea >3 mesi (non gravida).
• Sanguinamento abbondante (>80 mL o >7 giorni).
• Dolore severo che interrompe vita quotidiana.
• Sanguinamento tra cicli o dopo rapporti.