Salute e malattia

Malumore invernale (Disturbo Affettivo Stagionale): sintomi, cause e strategie coping

Il "malumore invernale" è termine colloquiale per Disturbo Affettivo Stagionale (DAS) subsindromico—un calo umore stagionale più lieve. Il DAS completo soddisfa criteri disturbo depressivo maggiore con pattern stagionale (DSM-5).

Sintomi (Esordio Autunno/Inverno, Remissione Primavera)

  • Umore basso, tristezza, disperazione
  • Affaticamento, ipersonnia (sonno eccessivo)
  • Aumentato appetito, voglia carboidrati, aumento peso
  • Anedonia (perdita interesse)
  • Difficoltà concentrazione
  • Ritiro sociale ("letargo")
  • Irritabilità, ansia
  • Somatizzazioni (dolori, cefalee)

Driver Biologici

  • Ritardo fase circadiano: Fotoperiodo accorciato → esordio melatonina ritardato → ciclo sonno/veglia disallineato.
  • Disregolazione serotonina: Luce solare ridotta → minore serotonina sinaptica (5-HT).
  • Carenza vitamina D: Basso UVB → bassa sintesi cutanea D3 → impatto umore, immunità.
  • Vulnerabilità genetica: Allele corto 5-HTTLPR, varianti geni orologio circadiano.

Interventi Evidence-Based

  1. Terapia luce intensa (10.000 lux, 30 min mattino): Prima linea per DAS; avanza fase circadiano, aumenta serotonina.
  2. CBT-DAS: Terapia cognitivo-comportamentale adattata pattern stagionali.
  3. Supplementazione vitamina D: Se carente (target 40–60 ng/mL).
  4. Esercizio: Mattina all'aperto = luce + attività.
  5. Antidepressivi (SSRI): Per DAS moderato-severo.
  6. Connessione sociale, igiene sonno, dieta equilibrata.

Sintomi tipicamente risolvono spontaneamente in primavera. Cercare aiuto se compromettono funzionamento.