Amalgama dentale: composizione, proprietà, sicurezza e alternative
Composizione chimica
L'amalgama dentale è una lega di mercurio (≈50% peso) con polvere lega argento-stagno-rame (Ag-Sn-Cu, "lathe-cut" o "sferica"). Piccole quantità zinco possono essere aggiunte per prevenire ossidazione. Il mercurio lega le particelle in matrice solida (fasi γ₁, γ₂, η′).
Proprietà fisiche
- Alta resistenza compressione (~350 MPa), bassa resistenza trazione
- Resistenza creep (leghe alto-rame moderne)
- Resistenza corrosione (forma strato ossido protettivo)
- Alta conduttività termica – può causare sensibilità
- Colore grigio-argento – non estetico per denti anteriori
- Tempo lavoro: 3–5 minuti; indurimento completo in 24 ore
Considerazioni cliniche
- Costo-efficace, durevole (10–15+ anni), facile posizionamento in umido
- Rilascio vapore mercurio minimo; FDA/ADA considerano sicuro per età ≥6 anni
- Controindicato: allergia mercurio, insufficienza renale severa, gravidanza (precauzionale)
- Alternative: composito resina, ionomero vetro, ceramica, oro
Molti paesi (UE, Norvegia) riducono amalgama per Convenzione Minamata; USA continuano permetterlo con consenso informato.