Pulizia e Sterilizzazione Strumenti Odontoiatrici: Protocollo Completo

Standard Obbligatorio: Ogni Strumento, Ogni Giorno

Gli strumenti esposti in studio (usati o no) raccolgono batteri, aerosol, polvere. Vanno puliti, sterilizzati, imbustati, tracciati ogni giorno. Standard: UNI EN 13060, linee guida CDC/OMS, normative italiane (D.Lgs. 81/08, DM 28/09/90).

Occorrente

• Detergente non schiumogeno (enzimatico/alcalino per ultrasuoni/lavatermo)
• Panni asciugatura monouso (non riutilizzabili)
• Buste / cassette sterilizzazione (grado medicale, indicatori chimici classe 1 esterni, classe 4/5/6 interni)
• Autoclave classe B (vapore saturo 134°C 3.5 bar 18' / 121°C 30') omologata FDA/CE per odontoiatria
• Etichettatrice / sistema tracciabilità (lotto, data, operatore, ciclo)

Protocollo Standard (5 Fasi)

1. Prelavaggio / Pulizia (Obbligatorio prima sterilizzazione):
   • Manuale: Lavello dedicato (non lavandino generico). Detergente enzimatico non schiumogeno + spazzola nylon. Immersione acqua tiepida (35-40°C), spazzolatura sott'acqua (no aerosol), risciacquo abbondante acqua corrente.
   • Meccanica (preferibile): Lavatermo-disinfettore (cycle: prelavaggio, lavaggio 55-65°C detersivo, risciacqui, disinfezione termica 90-93°C 10', asciugatura) OPPURE vasca ultrasuoni (detergente enzimatico, 40-45°C 5-10 min) + risciacquo + asciugatura. Seguire istruzioni costruttore.
2. Asciugatura: Panno monouso, tamponamento (no sfregamento). Strumento asciutto = no corrosione, no macchie, sterilizzazione efficace.
3. Confezionamento: Buste auto-sigillanti (carta/plastico) o cassette rigide forate. Indicatore chimico interno (classe 4/5/6 = verifica parametri ciclo). Chiusura ermetica. Etichetta: contenuto, data, operatore, scadenza (solitamente 30-60 gg se busta integra).
4. Sterilizzazione in Autoclave Classe B:
   • Carico: non sovraccaricare, spazio vapore tra buste.
   • Ciclo: 134°C 3.5 bar 18 min (standard) o 121°C 30 min (termolabili).
   • Verifica: stampa parametri (T, P, t) + indicatore chimico interno virato + test Bowie-Dick giornaliero (vuoto) + spore test (Geobacillus stearothermophilus) settimanale.
5. Conservazione: Buste integre, asciutte, pulite, al buio, temperatura ambiente. Se busta bagnata, strappata, aperta, scaduta → RISTERILIZZARE. Non usare strumenti da buste compromesse.

Tracciabilità e Qualità

• Registro cicli (cartaceo/digitale): data, ora, ciclo, operatore, carico, esito indicatori, test periodici.
• Richiamo strumenti se test spore positivo (indagine causa, riesame carichi dall'ultimo test negativo).
• Formazione personale: addetto sterilizzazione dedicato, aggiornamento annuale.