Pulizia Profonda (Scaling e Root Planing): Benefici, Procedura e Prevenzione Malattia Gengivale

Cos'è la Pulizia Profonda

Procedura non chirurgica (scaling + root planing) per rimuovere placca, tartaro (calcolo) e batteri da denti e radici, dentro le tasche parodontali. Indicata per gengivite/parodontite (gengive sanguinanti, rosse, gonfie, tasche ≥4mm).

Tecniche Utilizzate

• Scaling: Rimozione tartaro sopragengivale e sottogengivale (curette manuali Gracey + ultrasuoni piezoelettrici)
• Root Planing: Levigatura radicolare: rimozione cemento contaminato/endotossine, superficie liscia per riattacco gengivale

Durata Sedute

• Per quadrante/emiarcata: 45-60 min (anestesia locale, strumentazione completa)
• Full mouth (raro, solo casi lievi): 90-120 min
• Pulizia ordinaria (profilassi): 30-45 min (igienista, solo sopragengivale + lucidatura)

Prevenzione Quotidiana (Essenziale)

1. Filo INTERDENTALE PRIMA dello spazzolino: Rimuove placca dove spazzolino non arriva. Usa tecnica a "C" avvolgendo dente
2. Spazzolamento 2v/die × 2 min: Elettrico (rotante-oscillante/sonico) preferito. Tecnica Bass modificata (45° su gengiva, movimenti vibratori + rotatori)
3. Scovolini interdentali: Se spazi >0.5mm (parodontite, papille perse). Misura corretta = resistenza lieve
4. Collutorio fluoro 0.05% quotidiano / 0.2% settimanale: Prevenzione carie, remineralizzazione
5. Collutorio clorexidina 0.12%: Solo cicli brevi (2 settimane) su prescrizione (macchia denti, altera gusto)
6. Dieta: Zuccheri solo ai pasti principali. No spuntini continui. Bevande: acqua, tè/caffè non zuccherati. Limita acide (cola, agrumi, vino)
7. Richiami professionali: Profilassi 6 mesi. SPT (mantenimento parodontale) 3 mesi se storia parodontite

Segnali che Richiedono Pulizia Profonda

• Gengive sanguinano spazzolando/mangiando
• Gengive rosse, gonfie, dolenti
• Alitosi persistente
• Denti che sembrano "allungati" (recessione)
• Mobilità dentale
• Sapore metallico/putrido

Dopo la Pulizia Profonda

• Sensibilità termica transitoria 1-2 settimane (dentifricio desensibilizzante)
• Rivalutazione parodontale completa a 6-8 settimane (sondaggio, placca, BOP, Rx)
• Se tasche residue >5mm con BOP → chirurgia parodontale
• Se stabilizzato → SPT ogni 3 mesi