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Radiografie dentali e radiazioni: rischi, benefici e riduzione dell'esposizione

Le radiografie dentali (RX) aiutano i dentisti a vedere dentro il dente e sotto gengiva per diagnosticare carie, parodontite, infezioni. Senza questa tecnologia, molte patologie resterebbero non trattate. Ma le RX non sono prive di rischi: l'uomo assorbe radiazioni crescenti dall'ambiente. Ricercatori della Sussex Medical School suggeriscono di limitare le RX dentali quando possibile.

Storia dell'esposizione radiologica

L'odontoiatria ha fatto grandi progressi nel ridurre l'esposizione. Anni '30-'40: cono irradiava gran parte di testa/collo, esposizione di secondi. Oggi: cono <3 pollici, mirato su piccolo spot, esposizione di decimi di secondo. Pellicole più veloci hanno ulteriormente ridotto la dose.

Rischi delle radiazioni

Le RX sono energia assorbita dagli organismi. Dosaggi elevati mutano cellule, causano cancro e alterazioni cromosomiche. Se testa/collo sono esposti, aumenta rischio cancro a: cristallino, tiroide, ghiandole salivari, midollo osseo, cute. Il grembiule piombato protegge organi sensibili.

Esposizione alle radiazioni

Nella vita quotidiana si assorbe radiazione da: voli aerei, alte quote, gas radon, elettrodomestici. Il roentgen misura l'esposizione; il rad (radiation absorbed dose) misura l'energia assorbita dai tessuti. L'effetto biologico è cumulativo: dipende dalla dose totale assorbita nell'arco della vita.

Effetti sulle ghiandole

La tiroide è ghiandola molto vulnerabile a cancro da radiazioni, e la più esposta alle RX dentali. Tecnici RX, assistenti e dentisti hanno mostrato rischi elevati di tumori tiroidei per esposizione ripetuta. Secondo l'American Academy of Family Physicians, dose cumulativa accettata in gravidanza: 5 rad = 50.000 Rx dentali. Tuttavia, molti dentisti rinviano Rx in gravidanza salvo emergenze.

Studi recenti

Studio aprile 2010 su Acta Oncologica: rischio elevato di cancro tiroideo in pazienti con RX dentali ripetute. Fino a 4 Rx: rischio >2x. 5-9 Rx: rischio >4x. ≥10 Rx: rischio 5,4x rispetto a mai radiografati.