Mascherine per Allineamento Dentale: Invisalign e Retainer
L'ortodonzia invisibile con allineatori trasparenti (clear aligners) è l'alternativa estetica agli apparecchi fissi (brackets metallici/ceramici). Il sistema più noto è Invisalign® (Align Technology), ma esistono alternative (Spark, Angel Aligner, ClearCorrect, SureSmile, DrSmile, ecc.) e retainer per contenzione/movimenti minimi.
Invisalign: Come Funziona
- Scanner intraorale (iTero) o impronta tradizionale → ClinCheck® (software 3D): pianificazione movimento dente per dente, numero step (allineatori), durata stimata.
- Serie di allineatori in SmartTrack® (polimero multistrato brevettato): ciascuno sposta i denti ~0.25 mm / 1–2° rotazione.
- Indossati 20–22 h/die, cambiati ogni 1–2 settimane.
- Attachments (bottoncini in composito su denti) per movimenti complessi (rotazioni, estrusioni, intrusioni, torque).
- Interproximal Reduction (IPR / stripping) controllato per creare spazio.
- Controlli ogni 6–8 settimane (o remote monitoring via app + scan).
- Fase di contenzione (retention) obbligatoria: retainer fissi (filo linguale) + mobili (Vivera® o Essix) notturni a vita.
Indicazioni Invisalign (e allineatori equivalenti)
- Affollamento lieve-moderato (fino a 6–8 mm per arcata).
- Diastemi / spazi.
- Morso profondo (deep bite), morso aperto (open bite) lieve-moderato.
- Crossbite (morso incrociato) anteriore/posteriore.
- Recidiva post-ortodonzia fissa.
- Pre-protesico: allineamento per faccette, ponti, impianti.
Limiti: movimenti complessi (estrusioni massimali, rotazioni severe canini, correzioni scheletriche Cl II/III > 4 mm, estrazioni multiple) → meglio fisso o ibrido (fisso parziale + allineatori).
Retainer (Contenzione)
Non sono un trattamento attivo principale (salvo micro-movimenti < 1–2 mm), ma indispensabili per mantenere il risultato.
| Tipo | Caratteristiche | Indicazioni |
|---|
| Fisso (bonded lingual wire) | Filo 0.016–0.0195" (acciaio/Co-Cr/TMA) incollato linguale 3–3 o 4–4 | Gold standard contenzione inferiore; previene recidiva rotazione incisivi. Igiene con superfloss/scovolino. |
| Mobile Essix (trasparente, vacuum-formed) | Polimero 1 mm, copre tutta arcata | Contenzione superiore; notturno; estetico; si deforma/rompe → sostituzione periodica. |
| Vivera® (Invisalign) | Proprio materiale SmartTrack, 4 set inclusi | Più resistente, preciso; abbonamento annuale sostituzione. |
| Hawley (acrilico + filo vestibolare) | Classico, regolabile, palato coperto | Crescita, espansione, casi complessi; meno estetico, ingombro fonazione. |
Altre Funzioni dei Retainer
- Spinta linguale (tongue thrust): retainer con griglia/rampe palatine rieduca postura lingua.
- DTM (disordini temporo-mandibolari): splint/bite piani (non retainer ortodontici) per deprogrammazione, protezione denti da bruxismo.
Costi Indicativi Italia (2024)
- Invisalign Full (completo): 3.500–5.500 €.
- Invisalign Lite (fino a 14 allineatori): 2.500–3.500 €.
- Invisalign Express / Go (fino a 7): 1.800–2.500 €.
- Altri brand (Spark, Angel, ClearCorrect): 2.000–4.000 €.
- Retainer Vivera (4 set): 400–600 €.
- Retainer Essix singolo: 150–300 €.
- Fisso linguale (arcata): 200–400 €.
Importante: l'ortodonzia è atto medico. Diagnosi e piano vanno fatti da ortodontista specialista (3 anni post-laurea), non da allineatori "direct-to-consumer" senza visita clinica + RX/CBCT.