Otturazioni negli Anni '80: Panoramica Storica dei Materiali

L'amalgama d'argento è stata lo standard per 100+ anni. Negli anni '80 emersero timori sul mercurio, spingendo verso il composito (allora solo per anteriori) e l'oro fuso (costoso ma ideale per posteriori).

Amalgama d'argento

Lega: argento, stagno, rame, zinco, mercurio. Più usata in USA. Secondo solo all'oro per costanza. Miscelata in capsula pre-dosata (amalgamatore), portata col porta-amalgama. Inizialmente bianca, ossida al grigio-argento. Resistenza al morso imbattuta (eccetto oro).

La polemica sul mercurio (anni '80)

Si ipotizzò rilascio di mercurio → tossicità sistemica (da rinite a cancro prostatico). 30+ anni dopo: nessuna evidenza conclusiva di patologie da amalgama. Molti la portano da decenni senza problemi. Qualcuno preferisce evitarla (composito/oro) per precauzione.

Resina composita

Resina acrilica + filler silice/vetro. Adesione complessa: acido ortofosforico (incisione smalto) → primer/bond → fotopolimerizzazione UV/LED. Già usata per anteriori pre-anni '80. Durante lo "scare mercurio", richiesta anche per posteriori ma non reggeva il carico masticatorio. Solo ~20 anni dopo compositi posteriori affidabili.

Restauri in oro fuso (cast gold)

Oro alto titolo + argento/rame (oro puro = troppo morbido). 4 tipologie:

• Intarsi (coinvolgono superfici prossimali)
• Onlays (non coinvolgono prossimali)
• Corone fuse (copertura totale)
• Ponti (sostituzione denti mancanti)

Da impronte, cementati. Anni '80: più costosi, migliori, soluzione "senza argento" per posteriori per chi poteva permetterseli. Oggi ancora gold standard per durata/biocompatibilità.