Perdita denti da latte: riassorbimento radicolare e quando serve estrazione

L'esfoliazione denti decidui (da latte) è processo fisiologico guidato da eruzione denti permanenti. Capire timeline normale aiuta genitori distinguere sviluppo tipico da problemi necessitanti intervento.

Fisiologia normale

• Riassorbimento radicolare: Osteoclasti dissolvono radici decidue mentre successore permanente erompe.
• Inizia mesi prima allentamento; dente diventa mobile, poi esfolia spontaneamente.
• Sequenza: incisivi centrali mandibolari (~6 anni) → incisivi centrali mascellari → laterali → primi molari → canini → secondi molari (~12 anni).

Quando estrazione indicata

• Dente deciduo sovraritenuto che blocca eruzione permanente.
• Carie severa/necrosi pulpare con rischio infezione.
• Trauma con dente non vitale.
• Guida ortodontica (estrazione seriale).

Importanza mantenimento spazio

Perdita prematura → denti adiacenti migrano → perdita spazio → malocclusione. Mantenitori spazio (band-and-loop, Nance, arco linguale) preservano lunghezza arcata.

Guida genitori

• Non forzare denti mobili; lasciare natura procedere.
• Mantenere igiene orale intorno denti mobili.
• Visite dentistiche ogni 6 mesi per monitoraggio eruzione.