Ulcere Gastriche: Cause, Sintomi e Trattamenti Efficaci
Le ulcere gastriche sono piaghe dolorose che colpiscono stomaco, duodeno (prima parte intestino tenue) ed esofago. Si pensava che lo stress fosse la causa, ma la scoperta principale è il batterio Helicobacter pylori (H. pylori). I trattamenti eliminano il batterio e controllano la produzione acida, permettendo la guarigione.
Antibiotici
- H. pylori cresce nello stomaco. Per alcuni, infezione asintomatica. NIH stima 20% under 40 ce l'ha. Lo stomaco ha muco protettivo contro l'acidità degli enzimi digestivi. H. pylori degrada questa barriera, permettendo all'acido di ulcerare. Antibiotici distruggono il batterio. Combinazioni comuni: amoxicillina (Amoxil), claritromicina (Biaxin), metronidazolo (Flagyl). Cicli tipici: 2 settimane. Associati a farmaci che riducono la produzione acida.
Bloccanti dell'Acido (Antagonisti H2)
- Inibiscono la produzione acida. Bloccano la produzione, aumentano pH gastrico, permettono guarigione. Bersaglio: istamina (risposta immunitaria agli allergeni, ma anche responsabile produzione acida gastrica). Bloccando il legame istamina-recettori parietali, riducono l'acido. Disponibili OTC e su prescrizione. Nomi comuni: ranitidina (Zantac), famotidina (Pepcid).
Inibitori di Pompa Protonica (PPI)
- Agiscono direttamente sulle cellule parietali che producono acido. Simili agli antagonisti H2: aumentano pH, favoriscono guarigione, inibiscono crescita H. pylori. Uso a lungo termine → rischio fratture d'anca in alcuni pazienti; integratori di calcio raccomandati. OTC e prescrizione. Nomi: omeprazolo (Prilosec), lansoprazolo (Prevacid), rabeprazolo (Aciphex), esomeprazolo (Nexium).