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Ulcere Gastriche: Cause, Sintomi e Trattamento

L'ulcera gastrica è un foro o piaga nella mucosa dello stomaco causato da eccessivo accumulo di acido. Termini medici: ulcera peptica o gastrica. Un tempo si credeva che stress e cibi piccanti fossero la causa principale; oggi si sa che la maggior parte deriva da infezioni batteriche.

Sintomi

  • Dolore addominale ricorrente con bruciore (ombelico-sterno). Peggiora di notte o a digiuno prolungato. Può sparire e riapparire per settimane o essere costante. Casi gravi: vomito, sangue in feci/vomito, calo appetito e peso.

H. Pylori e Ulcere

  • L'infezione da H. pylori (batterio naturalmente presente nel sistema digerente) causa la maggior parte delle ulcere. Diventa pericoloso se migra in altra parte del tratto digerente, indebolendo la mucosa gastrica. Contagio: cibo, acqua, contatto con persona infetta.

Altre Cause

  • Alcol eccessivo, uso regolare di FANS (ibuprofene), fumo, stress cronico. Anche se non cause dirette, aggravano ulcere da infezione. Antiacidi come subsalicilato di bismuto possono peggiorare l'ulcera nonostante sollievo temporaneo.

Trattamento

  • Ulcere da H. pylori: antibiotici per 2+ settimane. Bloccanti dell'acido per abbassare l'acidità e permettere la guarigione. Inibitori di pompa protonica (PPI) riducono l'acido. Farmaci citoprotettivi rinforzano la mucosa.

Ulcere Croniche (Refrattarie)

  • Se non trattate a lungo o male, la mucosa si cicatrizza impedendo la guarigione naturale (ulcere refrattarie). Possono richiedere chirurgia. Resistenza agli antibiotici dell'H. pylori può cronicizzare l'ulcera.