Comprendere le Ulcere Gastriche: Sintomi, Cause e Trattamento
Definizione
Ulcera = ferita aperta dolorosa. Piaga stomaco/intestino tenue da irregolarità forze difensive/aggressive. Squilibrio acido → danno rivestimento. Oppure rivestimento debole anche ad acido normale (già danneggiato da altro fattore). Ulcere peptiche = crateri in rivestimento stomaco. Succhi digestivi (HCl + pepsina) malfunzionano: trattano rivestimento danneggiato come cibo da digerire → ulteriore rottura.
Cause
- Vecchie teorie: alcol, cibi piccanti.
- Stress: ancora dibattuto.
- 1982: scoperta H. pylori (vive/cresce in stomaco → infezione → ulcera peptica). Combo H. pylori + acido = causa maggioranza ulcere. Infezione batterica non sempre → ulcera (ancora inspiegato).
- Fumo/alcol: nicotina → più acido; alcol → consuma rivestimento.
- Ibuprofene/aspirina alte dosi/lungo periodo → rischio.
Formazione
Infezione H. pylori indebolisce rivestimento → acidi raggiungono tessuti sottostanti → acido + batteri = piaghe aperte (ulcere).
Segni e Sintomi
- Possono non manifestarsi a lungo → rischio complicanze.
- Possibili: dolore stomaco 1-2h post-pasto, dolore notturno stomaco vuoto, sazietà/gonfiore rapido, bruciore.
- Varietà ampia, imprevedibili, incoerenti.
- Comune: dolore bruciante/rosicchiante addome (ombelico-sterno), peggiora post-pasto/notte vuoto. Sollievo posizione fetale.
- Nausea, vomito, calo appetito, rutti/singhiozzi frequenti.
Sintomi pericolo (ulcera sanguinante): stanchezza/debolezza persistenti, sangue vomito/feci → medico subito.
Trattamento
- Prima: cambiare abitudini nocive (fumo, alcol eccessivo, farmaci/caffeina eccessivi).
- Farmaci: agenti protettivi mucosa, bloccanti H2, inibitori pompa protonica + antibiotici per H. pylori.
- Prevacid/Prilosec: breve termine, non curano, alleviano/prevenzione dolore (effetti collaterali: diarrea, cefalea).