Ascesso Epatico: Sintomi, Cause e Trattamento

Un'ulcera gastrica è dolorosa, ma di solito non mette in pericolo la vita. Un'ulcera nel fegato — più correttamente chiamata ascesso epatico — è una condizione più seria che richiede intervento medico per prevenire possibile sepsi e morte. Chi è vulnerabile agli ascessi epatici deve essere consapevole dei sintomi per iniziare il trattamento il prima possibile.

Tipologie

La condizione definita "ulcera epatica" può essere una di due cose. Occasionalmente, un'ulcera peptica — un'ulcera nello stomaco, duodeno o esofago — può penetrare nel fegato. Questa è una condizione rara. Più comunemente, un'ulcera epatica è in realtà un ascesso epatico o un'area del fegato che si infetta e si riempie di pus.

Cause

Un ascesso epatico è causato da infezione nell'addome, nel sangue o nel tratto biliare. A volte tale infezione può essere causata da un'endoscopia del sistema biliare o da qualsiasi trauma al fegato. Può anche derivare da appendicite, diverticolite o intestino perforato. Di solito, più di un tipo di batterio si trova in un'infezione epatica. Bacteroides, Enterococcus, Escherichia coli, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus sono i batteri più comuni che causano questo tipo di infezione. Un'ulcera peptica è generalmente causata da batteri.

Sintomi

Per un'ulcera peptica che si è estesa al fegato, il sanguinamento gastrointestinale è il sintomo più comune. Con un ascesso epatico, i pazienti possono sperimentare dolore nell'addome superiore, perdita di appetito, nausea, vomito e perdita di peso inaspettata. Altri segni includono urine scure, feci color gesso e ittero, o cute giallastra. I pazienti possono anche avere debolezza, febbre o brividi.

Diagnosi

I medici possono usare l'endoscopia per diagnosticare un'ulcera peptica che si estende al fegato. Per un ascesso epatico, usano biopsia epatica, ecografia addominale o tomografia assiale computerizzata (TAC) addominale. Emocromo, emocoltura per batteri o test di funzionalità epatica sono altri modi per diagnosticare questa condizione.

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, i pazienti richiedono chirurgia per drenare il pus dal fegato, seguita da un intenso ciclo di antibiotici per quattro-sei settimane. In pochi casi, il solo trattamento antibiotico può funzionare. Antibiotici e antiacidi sono usati per trattare le ulcere peptiche. Se non trattato, l'ascesso epatico può essere fatale, quindi nessun paziente dovrebbe ignorare i propri sintomi sperando che il dolore passi da solo.