Salute e malattia
Il meningioma è un tumore da tessuto meningeo. Solitamente sulla superficie cerebrale, talvolta in osso o ventricoli. Causa sintomi comprimendo il cervello, irritando la corteccia, invadendo tessuti molli adiacenti. Difficili da classificare per caratteristiche epiteliali e mesenchimali miste. Ecco come trattarlo.
Chirurgia come trattamento preferito per la maggior parte. Procedure variano per sede, ma strategie comuni: asportare tutto l'osso coinvolto se possibile. Rescare dura coinvolta con duraplastica.
Strategie specifiche per sede. Coagulare vasi durali aprendo la dura per meningiomi convessità. Innesto durale per meningiomi parasagittali. Considerazione primaria: coinvolgimento del seno sagittale superiore.
Tentare sempre resezione completa, specialmente meningiomi clivali. Resezione parziale non giova al paziente e rende interventi successivi più difficili.
Farmaci preoperatori per assistere la chirurgia. Corticosteroidi riducono mortalità da resezione; antiepilettici in chirurgia sopratentoriale. Chemioterapia non efficace per meningiomi; usata solo dopo fallimento chirurgia e radioterapia.
Radioterapia principalmente come adiuvante se meningioma non completamente resecato. Anche trattamento primario per tumori non resecabili e meningiomi del nervo ottico.
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