Fibromi Placcati (Peduncolati): Sintomi, Cause e Trattamento

Un fibroma è una crescita solitamente benigna che si sviluppa negli strati muscolari lisci (miometrio) delle pareti uterine o nella cavità uterina. Dimensioni: da appena rilevabili a "pompelmo" (Merck Manuals). Forme varie, incluso fibroma peduncolato, versione "placcata".

Definizione

I fibromi placcati sono solitamente "peduncolati": crescono su un "pedicolo" o stelo carnoso connesso a tessuto sano della parete uterina interna. Noti anche come fibromi sottomucosi, originano nel rivestimento mucoso uterino (Merck Manuals). La porzione placcata/piatta cresce come un piatto appiattito sopra lo stelo. Secondo Women's Health, può somigliare al cappello piatto di un fungo con gambo lungo (pedicolo).

Sintomi Dolorosi

Possono causare disfunzione mestruale, crampi dolorosi, gonfiore, aborto spontaneo (Women's Health). La porzione superiore/piatta può muoversi sul pedicolo: spingere/sporgere dalla parete nell'utero, persino espandersi in vagina (Health Square).

Altri Pericoli

Il lungo pedicolo può ruotare e torcersi (Women's Health). Questo può pizzicare/limitare l'apporto sanguigno al tumore. Se il fibroma perde apporto sanguigno via pedicolo, la porzione placcata avvizzisce e deteriora — "degenerazione rossa" (Merck Manuals). Può causare sanguinamento uterino tra mestruazioni e possibile infezione.

Diagnosi

Ecografia standard per ginecologi per rilevare/analizzare tutti i fibromi, inclusi placcati/peduncolati. Sonografia ginecologica (sonisterografia) e MRI per dimensioni/posizionamento. Isterosalpingografia (HSG): fluoroscopia per scansione utero/tube per fibromi.

Trattamento

Secondo Merck Manuals, trattamento più comune per fibromi benigni qualsiasi forma: "attesa vigile" per vedere se cresce o causa problemi (crampi severi, pressione vescica, infertilità). Se crescita continua/peggiora, specialmente placcati/peduncolati: isterectomia (rimozione utero) o miomectomia (rimozione parziale).

Fibromi Sarcomatosi

Fibromi sarcomatosi (leiomiosarcoma): cancerosi. Rari (Merck Manuals), anche in placcati/peduncolati. Se ecografia non chiara, biopsia chirurgica per confermare benignità. Sarcomatosi vanno rimossi chirurgicamente subito.