Costo del trattamento con Suboxone: cosa aspettarsi e opzioni accessibili

Una combinazione di buprenorfina/naloxone, il farmaco Suboxone, fu approvato dalla Food and Drug Administration nel 2002 per trattare la dipendenza da oppioidi. Il farmaco ha raccolto nuova speranza nella comunità delle dipendenze, essendo definito "l'avanzamento più importante certamente nel trattamento dell'eroina e degli oppiacei... negli ultimi 30 anni", dal Dr. Alan I. Leshner, ex direttore degli Istituti Nazionali per l'Abuso di Droghe. Tuttavia, questo avanzamento può essere costoso, specialmente per i non assicurati o sottoassicurati.

Considerazioni

• Il costo di qualsiasi farmaco è determinato da diversi fattori: i costi fissati dal produttore farmaceutico, la classificazione del farmaco da un piano sanitario o clinica prescrittrice e le farmacie che vendono il farmaco al dettaglio. Nel caso di Suboxone, che deve essere dispensato da un medico certificato, un paziente deve anche prendere in considerazione il costo delle visite mediche, esami di laboratorio, o qualsiasi stabilizzazione d'emergenza che deve aver luogo.

Dosaggi

• La dose giornaliera di Suboxone determina anche il costo per il paziente. Le dosi giornaliere comuni variano tra 8 mg e 24 mg, e le dosi più alte generalmente hanno un costo al dettaglio più alto, sebbene questo vari geograficamente.

Nicchia

• Suboxone è classificato da molti piani assicurativi per farmaci come un farmaco di nicchia, perché è approvato dalla FDA solo per trattare la dipendenza da oppioidi. È spesso considerato off-formulary, il che si traduce in co-pay più alti per i pazienti.

Copertura

• Man mano che la domanda aumenta, molte compagnie assicurative private stanno aumentando la loro copertura delle visite mediche correlate al trattamento con Suboxone, e molte coprono grandi percentuali del costo del farmaco. Per esempio, il numero di pillole prescritte influisce sui co-pay richiesti dal Blue Cross/Blue Shield federale.

Medicaid

• La copertura Medicaid per Suboxone varia da stato a stato. Alcuni stati possono coprire le visite mediche ma non il farmaco, o viceversa. La copertura dipende solitamente da alcuni fattori: autorizzazione, la determinazione di "necessità medica" e se Suboxone è nell'elenco formulary dello stato.

Assistenza

• Esistono programmi di assistenza privati disponibili per aiutare a compensare i costi del trattamento con Suboxone. Per esempio, Reckitt Benckiser Pharmaceuticals, l'azienda che produce Suboxone, ha un Programma di Assistenza ai Pazienti che offre Suboxone gratuito o a basso costo a pazienti che altrimenti non potrebbero permetterselo. I pazienti devono qualificarsi incontrando determinate linee guida finanziarie, e di solito possono iniziare il processo contattando l'azienda farmaceutica per maggiori informazioni.