Screening Uditivo: Test, Tipi di Ipoacusia e Diagnosi
I test uditivi rilevano difficoltà uditive e il loro impatto sulla vita. Neonati e bambini li eseguono nei controlli di routine, poiché l'ipoacusia influisce su apprendimento e sviluppo. Medici e audiologi usano questionari e strumenti per lo screening.
Tipi di Ipoacusia
- Ipoacusia trasmissiva (conduttiva): Ostruzioni nel canale uditivo (infezioni, liquidi nell'orecchio esterno/medio). Spesso temporanea o reversibile.
- Ipoacusia neurosensoriale (sensorineurale): Il suono raggiunge l'orecchio interno ma non viene percepito. Coinvolge coclea o nervo uditivo. Meno frequente della trasmissiva. Può essere congenita (rara).
Esami di Base
- Esame fisico: Otoscopia per verificare danni o ostruzioni.
- Test del sussurro: Valuta la capacità di percepire la voce sussurrata.
- Diapason: Differenzia il tipo di ipoacusia.
Test con Diapason: Weber e Rinne
- Test di Weber: Diapason 512 Hz su cranio, fronte, ossa nasali o denti. Suono nell'orecchio colpito → ipoacusia trasmissiva. Suono migliore nell'orecchio sano → neurosensoriale.
- Test di Rinne: Confronta conduzione aerea vs ossea. Diapason su mascella finché non si sente, poi vicino all'orecchio. Udito normale e neurosensoriale: conduzione aerea. Trasmissiva: conduzione ossea migliore.
Screening Neonatale
- OAE automatizzate (AOAE): Piccola sonda nell'orecchio emette click; l'eco indica udito normale.
- ABR automatizzato (AABR): Se OAE inconcludente. Sensori su testa e collo, durata ~20 min, info più dettagliate.
Considerazioni
Test non infallibili. Questionari scritti integrano i risultati strumentali per valutare l'elaborazione dei suoni.