Gangrena: Necrosi Tessutale, Tipi e Gestione Urgente

Gangrena è necrosi (morte tessuto) con decomposizione secondaria, solitamente da ischemia critica o infezione.

Tipi

• Gangrena secca: Ischemia senza infezione; tessuto si ritira, diventa nero/mummificato. Progressione lenta.
• Gangrena umida: Ischemia + infezione batterica; edema, bolle, odore fetido, rapida diffusione. Rischio sepsi letale.
• Gangrena gassosa: Mionecrosi clostridiale; gas tessuti, crepitio, rapida tossemia.
• Gangrena Fournier: Fascite necrotizzante perineo/genitali.

Eziologia

Malattia arteriosa periferica, diabete, trauma, congelamento, embolia, immunodeficienza.

Trattamento

Debridement/amputazione chirurgica d'emergenza, antibiotici ad ampio spettro, rivascolarizzazione se fattibile, ossigeno iperbarico (clostridiale), controllo glicemico. Ritardo aumenta mortalità.