Displasia dell'anca nell'uomo: cause, sintomi e trattamento
displasia dell'anca nell'uomo è una condizione ossea che interessa l'acetabolo (cavità acetabolare) e il femore. Più comune nei cani, ma colpisce anche l'uomo, specie lattanti e donne. Secondo Emedicine: 80% displasia d'anca adulta = donne; 1 su 1.000 nati con displasia congenita.
Descrizione
Deformità/disallineamento dell'articolazione coxo-femorale. Anca normale: testa femorale congruente in acetabolo → sopporta carico/peso. Displasia: testa femorale non congruente (lassa) → attività normali (cammino) causano usura/lesione ossea circostante → dolore, zoppia, deformità progressiva se non trattata.
Cause
- Ereditarietà: trasmissione genetica familiare
- Lattanti: cartilagine d'anca molle/plasmabile → facile slittamento della testa femorale
Sintomi
Esordio precoce. Segni al gattonamento/cammino: rigidità, dolore inguinale/anca, scatto/click articolare, zoppia.
Diagnosi
- Radiografia anca: anomalie, danno, estensione
- Manovre cliniche (Ortolani, Barlow nel lattante; test di range of motion nell'adulto) per click e limitazione mobilità
Trattamento
Dipende da età ed entità del danno.
- Adulti: chirurgia (rimodellamento femore per congruenza; protesi d'anca se severa/cronica)
- Lattanti: divaricatore (Pavlik) o tutore → mantiene posizione che previene slittamento durante crescita. Full-time 6-12 settimane, poi part-time 4-6 settimane post-stabilizzazione