Norforms (schiuma spermicida) e mestruazioni: perché efficacia cala e alternative migliori
Norforms (schiuma vaginale nonoxynol-9) non sono raccomandati durante mestruazione per due motivi farmacocinetici:
- Washout meccanico: Flusso mestruale sposta fisicamente e diluisce schiuma prima che possa formare barriera cervicale continua.
- Inattivazione pH: Sangue mestruale alza pH vaginale (normalmente 3.8–4.5) verso neutro. Attività surfattante nonoxynol-9 è pH-dipendente; efficacia cala significativamente sopra pH 5.5.
Contraccezione affidabile durante mestruazioni
- Preservativi (Maschile/Femminile): Barriera non influenzata da mestruazioni; riducono anche rischio MST.
- Contraccettivi orali combinati / Cerotto / Anello: Soppressione ormonale continua (se usati correttamente).
- IUD (Ormonale o Rame): 99%+ efficace indipendentemente fase ciclo.
- Impianto / Iniezione: Non influenzati da mestruazione.
Discutere opzioni con vostro clinico per abbinare metodo a ciclo, preferenze, storia medica.