Depo-Provera e cambiamenti mestruali: perché le mestruazioni cessano e quando vedere un medico

L'acetato di medrossiprogesterone depot (DMPA) sopprime l'ovulazione e assottiglia l'endometrio, portando a ridotto o assente sanguinamento nel tempo.

Pattern emorragico tipico

• Primi 3–6 mesi: spotting/emorragia irregolare comune.
• A 1 anno: ~50% utenti amenorroiche; ~70% a 2 anni.

Quando consultare un clinico

• Emorragia abbondante o prolungata (>10 giorni, assorbenti saturi).
• Sanguinamento dopo 6+ mesi amenorrea (escludere gravidanza, patologia).
• Dolore pelvico severo.
• Desiderio gravidanza (ritorno fertilità mediana 9–10 mesi post-ultima iniezione).

Opzioni gestione

• Breve ciclo estrogeni o FANS per spotting breakthrough.
• Cambio metodo contraccettivo se pattern emorragico inaccettabile.
• Rassicurare che amenorrea su DMPA non è dannosa — endometrio atrofico, non "in accumulo".