Trattamento dell'Obesità Morbida: Chirurgia e Valutazione Medica

Obesità morbida = IMC ≥ 40 (formula: peso lbs / altezza in² × 704,5). In termini pratici: > 45 kg (100 lbs) sopra peso ideale. Dieta ed esercizio tipicamente insufficienti. Attualmente, la chirurgia bariatrica è il trattamento più efficace.

Valutazione Medica

Visita medica completa. Componente genetica nell'obesità morbida che può guidare trattamento, determinabile solo dal medico. Consulenza su stile di vita, dieta, idoneità all'esercizio.

Trattamento Non Chirurgico

Cambiamenti stile di vita: esercizi specifici per calorie/forza, dieta ipocalorica (generalmente ≥ 1500 kcal/giorno), terapia farmacologica (anoressizzanti). Purtroppo, solo piccola % di obesi morbidi che dimagriscono significativamente con metodi non chirurgici mantiene il risultato > 1 anno.

Chirurgia Bariatrica

Valutare benefici vs rischi. Attualmente trattamento più efficace. Due tipi base:

• Restrittive: bendaggio gastrico (lap-band), gastroplastica verticale a banda (stomach stapling).
• Malassorbitive.

Limitano cibo consumabile e calorie assorbibili. A volte bypass gastrico (combinazione). Mortalità ~1%: ponderare attentamente i rischi.