Salute e malattia
Il trattamento comportamentale è componente primaria di quasi tutti i programmi contemporanei per obesità e problemi di peso. Il peso non è semplice causa-effetto: emozioni e comportamenti influenzano la capacità di controllare il peso e mantenerlo. Per molti, dimagrire è lotta significativa, a volte per tutta la vita.
Secondo l'American Journal of Clinical Nutrition: metabolismo, ormoni, genetica. "Set point metabolico": il corpo tende a mantenere peso statico nonostante sforzi. Problemi tiroidei, ormonali/endocrini influenzano il peso. Diabetici spesso lottano col peso nonostante glicemia controllata con insulina.
Varianti del condizionamento classico (anni '50): rinforzi positivi per comportamenti desiderati ottengono più di quelli negativi. Pazienti ricevono feedback positivi per perdita di peso e cambiamento abitudini alimentari.
Terapia cognitiva + comportamentale. Aiuta a collegare pensieri/emozioni a comportamenti. Diario alimentare: cosa, quando, cosa si sentiva/pensava mangiando. Permette di capire il legame tra peso, pensieri ed emozioni.
Elemento essenziale. Centrati su peso, apporto calorico, cibo effettivo. A volte obiettivi emotivi: non auto-colpevolizzarsi se si "sgarra".
Trattamento comportamentale + monitoraggio apporto fornendo il cibo. Studi pubblicati: chi partecipa a programmi con fornitura cibo + supporto comportamentale ha successo maggiore nel perdere e mantenere il peso vs programmi con solo controllo alimentare o solo comportamentale.
Obesità