Astereognosia: Perdita del Riconoscimento Tattile degli Oggetti Spiegata

L'astereognosia (agnosia tattile) è l'incapacità di identificare oggetti tramite tatto nonostante sensazione primaria intatta (tocco leggero, propriocettività, temperatura). Si localizza al lobo parietale (tipicamente non dominante), specificamente corteccia associativa somatosensoriale (aree Brodmann 5, 7).

Caratteristiche Cliniche

• Paziente non può nominare/descrivere chiave, moneta, o forma posta in mano (occhi chiusi).
• Può identificare visivamente o manipolando con vista.
• Può misgiudicare dimensioni, texture, peso.
• Spesso accompagnata da deficit emisisensoriali controlaterali.

Cause

• Ictus (territorio ACP/ACM)
• Tumore (glioma parietale, meningioma)
• Trauma, ascesso, placca SM, neurodegenerativo (CBD, PCA)

Gestione

• Trattare lesione sottostante.
• Terapia occupazionale: Strategie compensatorie (verifica visiva, contenitori etichettati).
• Rieducazione sensoriale: Discriminazione texture, grading peso/dimensioni.
• Modifica ambientale per sicurezza/AVD.

L'astereognosia compromette task motori fini (abbottonare, digitare, cucinare). La riabilitazione massimizza l'indipendenza.