Preparazione al Test PSA: Cosa Fare ed Evitare
Basi del Test PSA
Dosaggio antigene prostatico specifico (PSA) nel sangue (ng/mL). PSA = proteina prodotta da cellule prostatiche. Usato per screening/monitoraggio tumore prostata. Livelli alti → rischio ↑ (cancro prostata uccide ~3% uomini USA). Test controverso: alcuni medici non lo raccomandano.
Procedura Prelievo
- Laccio emostatico braccio → vene piene.
- Prelievo vena (cubito o dorso mano) + cerotto.
- Possibile dolore puntura + livido. Ripresa attività immediate.
Prima del Test: Cosa EVITARE (24-48h)
- Eiaculazione (rapporti/masturbazione): ↑ PSA artificiale (National Cancer Institute).
- Bicicletta/motocicletta: pressione perineale/prostata → distorsione PSA.
Esplorazione Rettale Digitale (DRE)
- Dito guantato lubrificato in retto → palpazione prostata. Anomalie (noduli) → rischio cancro.
- DRE può disturbare prostata → falsare PSA. Chiedere al medico: fare PSA PRIMA del DRE.
Fattori Fuori Controllo che Alterano PSA
- Infezione prostata / vie urinarie → variazioni temporanee.
- Catetere vescicale, esami vescica/prostata recenti.
- PSA sale con età → complica interpretazione (range normali non age-adjusted senza rischio missing cancer).
- Farmaci: finasteride, dutasteride (IPB/calvizie) → ↓ PSA fino 50% (mascherano aumenti reali). FANS (aspirina, ibuprofene), integratori erboristici prostata → falsi bassi.
Limiti del Test
- Nessun livello PSA "normale" univoco. Cancro con PSA basso; PSA alto in sani.
- Maggioranza PSA elevato = NO cancro.
- Tumori lenti = forse non pericolosi; trattamento → effetti collaterali gravi (impotenza, incontinenza) peggiorano qualità vita.