Salute e malattia
Per le persone con malattia renale, monitorare l'apporto di sodio, potassio e fosforo è essenziale. Alimenti comuni ad alto contenuto minerale includono cola, riso integrale, banane, carni processate e frutta secca.
I reni svolgono diverse funzioni vitali, come:
Quando la funzionalità renale declina, i liquidi possono accumularsi e i prodotti di scarto possono accumularsi nel flusso sanguigno.
Adottare una dieta adatta ai reni e limitare certi alimenti aiuta a ridurre l'accumulo di scarti, supporta la funzionalità renale residua e può rallentare la progressione della malattia.
Di seguito sono elencati 17 alimenti che è meglio limitare o evitare in una dieta renale.
Oltre a calorie e zuccheri, molte bibite scure contengono additivi di fosforo altamente assorbibili. I produttori spesso aggiungono questi sali per migliorare sapore e durata, ma l'esatta quantità non è richiesta nelle etichette nutrizionali.
Una porzione da 355 ml di cola fornisce tipicamente circa 33,5 mg di fosforo. A causa di questo fosforo aggiunto, le bibite scure dovrebbero generalmente essere evitate in una dieta renale.
SintesiLe bibite scure sono ricche di fosforo additivo, prontamente assorbito; è meglio ometterle da una dieta adatta ai reni.
L'avocado è lodato per grassi salutari per il cuore, fibre e antiossidanti, ma è anche un alimento ad alto contenuto di potassio. Un avocado medio fornisce circa 690 mg di potassio. Se è richiesta una restrizione di potassio, limitate l'assunzione a circa un quarto di avocado, o evitatelo del tutto.
SintesiL'avocado va limitato o evitato quando l'apporto di potassio deve essere ridotto.
I cibi in scatola sono comodi ma spesso contengono grandi quantità di sodio aggiunto come conservante. Scegliete versioni "senza sale aggiunto" o a basso contenuto di sodio, e sciacquate bene alimenti scolati come fagioli e tonno per ridurre ulteriormente il sodio.
SintesiPoiché la maggior parte dei cibi in scatola è ricca di sodio, optate per varietà a basso sodio o sciacquatele bene prima dell'uso.
Il pane integrale è nutriente per la maggior parte delle persone, ma contiene più fosforo e potassio del pane bianco. Una fetta da 36 g di pane integrale fornisce circa 76 mg di fosforo e 90 mg di potassio, mentre una fetta da 28 g di pane bianco ne contiene circa 32 mg di ciascuno. Tutti i pani apportano sodio, quindi confrontate le etichette e scegliete l'opzione a minor sodio.
SintesiIl pane bianco è generalmente preferito all'integrale in una dieta renale per il suo minor contenuto di fosforo e potassio; controllate sempre i livelli di sodio.
Il riso integrale contiene più potassio e fosforo del riso bianco. Una tazza (155 g) di riso integrale cotto fornisce 149 mg di fosforo e 95 mg di potassio, rispetto a 69 mg di fosforo e 54 mg di potassio in una tazza (186 g) di riso bianco cotto. Il controllo delle porzioni o la sostituzione con cereali a minor fosforo come bulgur, grano saraceno, orzo perlato o cuscus è consigliabile.
SintesiIl riso integrale è più alto in fosforo e potassio; limitate le porzioni o sostituitelo con riso bianco o cereali a minor fosforo.
Le banane sono una nota fonte di potassio, fornendo 422 mg per frutto medio. Per chi deve limitare il potassio, considerate frutti tropicali a minor potassio come l'ananas.
SintesiLe banane sono ricche di potassio e potrebbero dover essere limitate; l'ananas offre un'alternativa a minor potassio.
Il latte e altri latticini forniscono proteine, calcio, fosforo e potassio. Una tazza (240 ml) di latte intero contiene 205 mg di fosforo, 322 mg di potassio e quasi 8 g di proteine. L'eccesso di fosforo può lisciviare calcio dalle ossa, aumentando il rischio di fratture. Optate per alternative fortificate a basso fosforo come latte di riso o mandorla non zuccherato.
SintesiI latticini sono ricchi di fosforo, potassio e proteine; limitate le porzioni e considerate alternative al latte a basso fosforo.
Un'arancia grande (184 g) fornisce 333 mg di potassio, mentre una tazza (240 ml) di succo d'arancia ne contiene 458 mg. Sostituite con frutti e succhi a minor potassio come uva, mele o succo di mirtillo rosso.
SintesiArance e succo d'arancia sono densi di potassio; scegliete opzioni di frutta a minor potassio.
Prodotti come hot dog, bacon, pepperoni, jerky e salsicce sono ricchi di sodio e proteine. Il loro contenuto di sale può rendere difficile restare sotto il limite giornaliero di 2.300 mg di sodio, e l'eccesso di proteine può aumentare i rifiuti azotati.
SintesiLe carni processate sono ricche di sodio e proteine; consumatele con parsimonia in una dieta renale.
La conservazione e la salamoia introducono sale significativo. Un singolo bastoncino di sottaceto può contenere ~283 mg di sodio; due cucchiai (30 g) di relish dolce ne hanno circa 244 mg. Versioni a sodio ridotto esistono ma richiedono ancora controllo delle porzioni.
SintesiI cibi in salamoia sono ricchi di sodio; limitate l'assunzione e cercate opzioni a sodio ridotto quando possibile.
Le albicocche fresche forniscono 427 mg di potassio per tazza (165 g). Le albicocche secche sono ancora più concentrate — 1 tazza (130 g) fornisce oltre 1.500 mg di potassio, rappresentando il 75% di un tipico obiettivo di 2.000 mg a basso potassio.
SintesiSia le albicocche fresche che, soprattutto, quelle secche sono ad alto potassio e vanno evitate in una dieta renale.
Una patata al forno media (156 g) contiene 610 mg di potassio; una patata dolce simile (114 g) ne ha 542 mg. Bollire o doppia cottura può ridurre il potassio fino al 20%, ma il minerale non viene eliminato, quindi il controllo delle porzioni rimane essenziale.
SintesiLe patate sono ricche di potassio; bollire o doppia cottura abbassa, ma non rimuove, il potassio — moderate le porzioni.
Una tazza (245 g) di salsa di pomodoro fornisce circa 728 mg di potassio. Considerate alternative a minor potassio come salsa di peperoni rossi arrostiti.
SintesiI pomodori sono densi di potassio; optate per alternative di salsa a minor potassio.
Pizze surgelate, piatti pronti al microonde e noodle istantanei sono spesso estremamente ricchi di sodio e poveri di nutrienti. Il consumo regolare rende difficile restare sotto i 2.300 mg di sodio al giorno.
SintesiI pasti altamente processati sono pesanti di sodio e poveri di nutrienti; limitateli in una dieta renale.
Porzioni crude contengono 136–290 mg di potassio per tazza (30–38 g). La cottura riduce il volume ma non il potassio, quindi mezza tazza di spinaci cotti fornisce lo stesso carico minerale di una porzione cruda maggiore. Inoltre, queste verdure sono ricche di ossalati, che possono favorire calcoli renali in individui suscettibili.
SintesiLe verdure a foglia verde cotte mantengono alto potassio; consumatele crude in modeste quantità e monitorate l'apporto di ossalati.
L'essiccazione concentra i nutrienti, incluso il potassio. Una tazza (174 g) di prugne fornisce 1.270 mg di potassio, mentre quattro datteri ne contengono circa 668 mg. Questi livelli superano di gran lunga i limiti raccomandati per i pazienti renali.
SintesiLa frutta secca è densa di potassio; evitatela in una dieta renale.
Questi articoli sono tipicamente poveri di nutrienti e ricchi di sale. Le patatine a base di patate apportano anche potassio aggiuntivo. Il controllo delle porzioni è difficile, aumentando il rischio di eccesso di sodio e potassio.
SintesiGli snack salati, specialmente le patatine, possono superare rapidamente i limiti di sodio e potassio; limitate il consumo.
Seguire una dieta adatta ai reni può sembrare restrittiva, ma molte ricette gustose e nutrienti sono disponibili tramite la National Kidney Foundation e il vostro dietista renale. Regolate porzioni e ingredienti per adattarli ai vostri risultati di laboratorio personali e obiettivi dietetici.
SintesiEsistono numerose ricette adatte ai reni; personalizzatele con guida professionale.
Le persone in dialisi hanno spesso bisogni nutrizionali diversi. Mentre la maggior parte degli stadi MRC richiede limitare sodio, potassio, fosforo e proteine, la dialisi aumenta i requisiti proteici. Lavorate a stretto contatto con nefrologo e dietista renale per adattare la vostra dieta.
Una dieta renale bilanciata enfatizza scelte a basso minerale e ricche di nutrienti come:
Il burro di arachidi offre proteine vegetali e fibre, ma due cucchiai contengono 65 mg di ossalati, che possono favorire calcoli renali in individui suscettibili. Scegliete varietà non salate, senza zucchero aggiunto e discutete il rischio di calcoli con il vostro medico.
Il cioccolato fondente fornisce antiossidanti e può ridurre l'infiammazione nei pazienti in dialisi. Tuttavia, è denso di calorie, contiene zuccheri aggiunti e include modeste quantità di fosforo e potassio. Gustatelo con moderazione.
Le uova sono nutrienti e possono adattarsi a una dieta renale, ma chi ha un severo limite proteico dovrebbe monitorare la porzione secondo la propria quota giornaliera.
Una tazza moderata di caffè è generalmente accettabile. Consumare 3–4 tazze al giorno, specialmente con latte, crema o sciroppo aggiunti, può aumentare l'apporto di potassio e fosforo. Inoltre, un alto apporto di liquidi può richiedere restrizioni basate sugli obiettivi idrici individuali.
Gestire sodio, potassio e fosforo attraverso scelte alimentari consapevoli è una pietra angolare della cura della malattia renale. Consultate un dietista renale per un piano personalizzato allineato ai vostri risultati di laboratorio e stile di vita.
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