Salute e malattia
Il trattamento odontoiatrico di pazienti con nefropatia o trapianto renale richiede cure speciali per prevenire infezioni. Le infezioni dentali possono creare gravi complicazioni in chi è in trattamento per malattia renale o ha ricevuto un trapianto. Se avete problemi renali, dentista e medico dovrebbero sviluppare un piano prima di qualsiasi intervento.
La malattia renale e i farmaci per trattarla possono causare vari problemi dentali. Per l'incapacità di assorbire correttamente il calcio, la perdita ossea parodontale è comune. Con l'insufficienza renale, l'incapacità di rimuovere l'urea causa alitosi (alito cattivo) per accumulo di ammoniaca, e i pazienti spesso riferiscono cattivo sapore in bocca. Perdita dei denti, malattie gengivali, bocca secca e dolore alla mandibola possono derivare dalla malattia renale, richiedendo trattamento urgente.
Generalmente, qualsiasi trattamento dentale necessario dovrebbe avvenire 24 ore dopo la dialisi per avere l'eparina (fluidificante) completamente fuori dal sistema, garantendo sanguinamento minimo. Dite al dentista tutti i farmaci che prendete e condividete tutti i risultati degli esami del sangue.
Pazienti con insufficienza renale terminale in attesa di trapianto devono completare tutti i trattamenti dentali PRIMA dell'intervento. Dopo il trapianto, il sistema immunitario sarà gravemente soppresso per almeno 3 mesi (se ha successo), e qualsiasi trattamento dentale in questo periodo potrebbe causare infezione fatale. È vitale trattare tutte le condizioni dentali prima del trapianto.
Attenzione alle interazioni farmacologiche. I pazienti con nefropatia impiegano molto più tempo a eliminare i farmaci; i dosaggi vanno sempre aggiustati. La profilassi antibiotica può essere necessaria, e in alcuni casi il medico raccomanda una dose di antibiotici prima e dopo il trattamento per prevenire infezioni sistemiche. Molti pazienti sono su anticoagulanti, e i medici ridurranno almeno il dosaggio prima del trattamento dentale per minimizzare sanguinamenti eccessivi.
Poiché molti pazienti con insufficienza renale sviluppano altre malattie (diabete, condizioni cardiache, epatiche), una storia clinica completa e la discussione di tutte le condizioni col medico prima del trattamento dentale è cruciale. Essere pienamente informati su ogni condizione e farmaco è vitale per fornire il trattamento più sicuro ed efficace.
Malattie renali