Prevalenza dei calcoli renali negli USA: statistiche, fattori di rischio e prevenzione
Secondo il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), circa 1 americano su 11 (9%) svilupperà un calcolo renale nel corso della vita. L'incidenza è aumentata di ~70% negli ultimi 30 anni.
Epidemiologia
- Incidenza annuale: ~3 milioni di nuovi casi/anno (visite in PS >1 milione)
- Sesso: Uomini 11%, donne 9% (divario in riduzione)
- Picco d'età: 30–50 anni
- Razza/etnia: Più alta in bianchi non ispanici; più bassa in neri, asiatici, ispanici
- Recidiva: 50% entro 10 anni dal primo calcolo
Fattori di rischio
- Basso apporto di liquidi (<2,5 L/giorno di output urinario)
- Eccesso di sodio, proteine animali, ossalati (spinaci, noci), fruttosio
- Obesità, sindrome metabolica, diabete
- Familiarità, disordini genetici (cistinuria, iperossaluria primitiva)
- Alcuni farmaci (topiramato, diuretici dell'ansa, antiacidi a base di calcio)
Prevenzione
- Idratazione: target 2,5–3 L urina/giorno
- Dieta DASH/Mediterranea
- Limitare sodio a 2.300 mg; moderare proteine animali
- Calcio dagli alimenti (lega ossalati nell'intestino); evitare integratori di calcio se non prescritti
- Supplementazione di citrato (citrato di potassio) se ipocitraturici
I calcoli sono comuni, recidivanti e largamente prevenibili.