Malattia renale: cause, sintomi, stadi e opzioni di trattamento

La malattia renale (nefropatia) comprende condizioni che danneggiano le unità filtranti renali (nephroni). Va da lesione acuta reversibile a malattia renale cronica (CKD) che progredisce a insufficienza.

Cause maggiori

• Diabete e Ipertensione: Cause principali; danneggiano capillari glomerulari.
• Glomerulonefrite: Infiammazione immune-mediata filtri.
• Malattia renale policistica: Formazione cisti genetica.
• Ostruzione: Calcoli, stenosi, ipertrofia prostatica.
• Nefrotossine: FANS, certi antibiotici, mezzo contrasto.
• Autoimmune: Lupus, vasculite.

Sintomi chiave (spesso stadio tardivo)

• Cambiamenti minzione (frequenza, schiuma, sangue)
• Edema (gonfiore gambe, viso)
• Affaticamento, nausea, perdita appetito
• Ipertensione, prurito, crampi muscolari

Diagnosi e gestione

Esami sangue (creatinina, eGFR), rapporto albumina/creatinina urine, imaging. Trattamento mira a causa sottostante, controllo PA (ACEi/ARB), inibitori SGLT2 per CKD, modifica dieta, terapia sostitutiva renale (dialisi/trapianto) per stadio terminale.