Esami della funzionalità renale: cosa sono e a cosa servono

Parte principale del sistema urinario, i reni sono gli "spazzini" del corpo: rimuovono impurità dal sangue convertendole in urine. Sono organi delicati: qualsiasi danno è irreversibile, poche opzioni per funzione ridotta. Se il medico sospetta problemi renali, prescriverà una serie di esami di funzionalità renale.

Funzione renale

Reni rossastri, a fagiolo, dietro l'addome, zona lombare. Oltre a filtrare sangue, rilasciano ormoni che regolano pressione, sviluppo osseo, produzione globuli rossi. Funzione principale: filtrazione sanguigna. Rimuovono scorie e acqua in eccesso usando la pressione sanguigna, le mescolano in urina, immagazzinata in vescica prima dell'escrezione.

Esame BUN (Azoto Ureico nel Sangue)

Determina quantità di azoto ureico nel sangue. L'urea è sottoprodotto della degradazione proteica, normalmente filtrata dai reni per formare urine. Azoto ureico elevato nel sangue indica malfunzionamento della filtrazione renale. Prelievo ematico e analisi in laboratorio. Informare il medico di tutti i farmaci, specialmente Streptomicina, Allopurinolo, Colistina (alterano BUN). Anche Propranololo e alte dosi di aspirina danno falsi risultati. Il medico può sospendere questi farmaci o scegliere altro test.

Esame creatininemia (creatinina sierica)

Misura percentuale di creatinina nel sangue, prodotto della degradazione della creatina. Semplice prelievo ematico e analisi. Dichiarare sempre farmaci assunti. Se si assumono Bactrim, Cimetidina, chemioterapici a metalli pesanti, il medico può sospenderli o usare altro test: alterano i risultati.

Esame creatininuria (creatinina urinaria)

Misura creatinina nelle urine. Nessuna preparazione speciale, ma se si assumono Cefalosporine, Cimetidina, Cisplatino, il medico può richiedere sospensione per non distorcere risultati. Primo giorno: urinare nel water. Raccolta tutte le urine successive per 24 ore in contenitore, fino alla prima minzione del giorno 2.

Clearance della creatinina

Confronta creatinina nel sangue e nelle urine. Combinazione dei due test precedenti. Richiede raccolta urine 24 ore e prelievo ematico al termine. Misura il tasso di filtrazione glomerulare. Nei lattanti: sacchetto raccolta su pene o grandi labbra, fissato con adesivo, svuotato in contenitore a ogni minzione.