Salute e malattia
L'insufficienza renale cronica è una lenta, graduale perdita di funzione renale, causata da danno crescente alla struttura interna del rene. Secondo gli Istituti Nazionali di Salute (NIH), l'insufficienza renale cronica colpisce più di due su 1.000 persone negli Stati Uniti ogni anno. Poiché l'insufficienza renale cronica porta a gravi complicazioni come scompenso cardiaco congestizio, insufficienza epatica e insufficienza renale, una diagnosi precoce è importante, che permette ai medici di raccomandare trattamenti per rallentare la sua progressione.
I sintomi possono avvisare i medici che c'è un possibile problema con i reni, inclusa la malattia renale cronica. Sintomi che cercano includono affaticamento, sensazioni di malessere generale, prurito, mal di testa, nausea, vomito, perdita di peso non intenzionale e singhiozzi frequenti. Possono anche cercare vomito o feci sanguinolente, segni di diminuita vigilanza, diminuite sensazioni nei piedi o mani, facile formazione di lividi, facile sanguinamento, contrazioni muscolari, crampi, convulsioni, diminuita o aumentata produzione di urina, e lo sviluppo di cristalli bianchi su o nella pelle, chiamata brina uremica.
Se i medici sospettano che il paziente ha insufficienza renale cronica, una serie di test sono somministrati per confermare la sua esistenza. L'imaging ecografico, che usa onde sonore ad alta frequenza per produrre immagini computerizzate dei reni, mostra la sua forma e struttura. Le scansioni di tomografia computerizzata (TAC) creano immagini più dettagliate dell'imaging ecografico e dei raggi X, permettendo al medico di individuare qualsiasi anomalia.
La risonanza magnetica produce anche immagini dei reni usando onde radio e un campo magnetico. La biopsia renale è usata per fare una diagnosi specifica, eseguita rimuovendo una piccola porzione di tessuto renale per valutazione al microscopio.
Secondo la Mayo Clinic, il medico conferma la diagnosi eseguendo esami del sangue, che controllano i livelli di creatinina e urea. Livelli costantemente alti possono indicare fortemente insufficienza renale cronica.
Controllano anche altre anomalie eseguendo un test di clearance della creatinina, che testa per una diminuzione della clearance della creatinina. Un altro test, chiamato analisi del gas arterioso e chimica del sangue, è anche usato per trovare acidosi metabolica, che può anche indicare insufficienza renale cronica.
I medici usano anche l'esistenza di altri problemi di salute quando fanno la diagnosi. Problemi di salute che causano insufficienza renale cronica includono diabete, ipertensione, sindrome di Alport, nefropatia da analgesici, glomerulonefrite, calcoli renali, infezione renale, uropatia ostruttiva, malattia policistica renale e nefropatia da reflusso.
Malattie renali