Salute e malattia
L'insufficienza renale allo stadio terminale (nota anche come malattia renale allo stadio terminale o ESRF) è caratterizzata dalla quasi completa perdita della funzione renale. Reni sani sono responsabili per una vasta gamma di compiti corporei essenziali come rimozione rifiuti, produzione urina e bilanciamento elettroliti. Quando i reni raggiungono lo stadio terminale non possono più eseguire questi compiti efficacemente. Spesso le persone diagnosticate con insufficienza renale terminale avevano già insufficienza renale cronica a causa di condizioni sottostanti come il diabete. A partire dal 2009, gli unici possibili trattamenti ESRF sono un trapianto renale o dialisi.
La dialisi è un processo mediante il quale dispositivi fanno ciò che il tuo rene non può più gestire, come la rimozione rifiuti. Alcune forme di dialisi richiedono di visitare lo studio di un medico alcune volte a settimana. Altri tipi di dialisi sono auto-somministrati a casa. Tutti i tipi di dialisi richiedono una procedura per inserire un catetere nella cavità addominale. Durante la dialisi peritoneale, una soluzione nota come dialisato viene pompata nella tua membrana peritoneale. Dopo che sostanze chimiche e rifiuti si mescolano con la soluzione, il dialisato viene drenato fuori. Un'altra forma di dialisi nota come emodialisi fa circolare il tuo sangue attraverso una macchina che lo filtra.
La dialisi peritoneale ambulatoriale continua è la forma più comoda di dialisi. Una borsa di dialisato entra nella tua membrana peritoneale attraverso il catetere. Dopo alcune ore, dreni il dialisato e svuoti la borsa. Poi riempi di nuovo la tua membrana peritoneale con soluzione e ripeti l'intero processo. CAPD non richiede visite ospedaliere. Una forma simile di dialisi è nota come dialisi peritoneale ciclica continua. Come CAPD, CCPD non richiede una visita ospedaliera. Ogni notte collegherai il tuo catetere a una macchina per riempire e drenare il tuo addome con dialisato. Infine, la dialisi peritoneale intermittente usa anche una macchina ma il riempimento/drenaggio è somministrato da un medico in ospedale alcune volte a settimana.
Anche se la dialisi è un trattamento efficace per l'insufficienza renale terminale, è abbastanza dispendiosa in termini di tempo e può lasciarti costantemente stanco e debole. Così, alcune persone optano per un trapianto renale. Poiché le persone hanno bisogno di un solo rene per vivere, puoi ricevere un rene sano da un familiare o chiunque altro che ha il tuo stesso gruppo sanguigno piuttosto che dover aspettare un organo sano da una persona deceduta (come con un trapianto di fegato). Mentre un rene trapiantato dovrebbe funzionare proprio come il tuo rene originale, richiede un intervento chirurgico maggiore per te e per qualsiasi donatore sano. Inoltre, dovrai prendere farmaci per il resto della tua vita per prevenire il rigetto del nuovo organo da parte del tuo sistema immunitario. Anche con i farmaci, alcune persone sperimentano ancora rigetto e potrebbero aver bisogno di un nuovo rene.
Mentre dialisi e trapianto renale sono i due modi disponibili per trattare le complicazioni più serie di ESRF, vorrai anche trattare qualsiasi condizione che ha portato all'ESRF. Il trattamento delle condizioni sottostanti garantirà che il tuo rene non perda ancora più funzionalità. Nel caso di un trapianto renale, il trattamento delle condizioni sottostanti garantirà che il tuo nuovo rene non fallisca anche. Diabete, ipertensione e insufficienza cardiaca congestizia sono tutte condizioni comuni che possono causare o risultare da ESRF. Parla con il tuo medico su farmaci e cambiamenti nello stile di vita per assicurarti di affrontare queste condizioni sottostanti correlate a ESRF.
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