Salute e malattia

Rifiuto rene Treatment

L'associazione americana dei pazienti renali note sul suo sito Web che numerosi farmaci aiutano a prevenire il rigetto degli organi trapiantati sopprimendo il sistema immunitario dei destinatari. Essa rileva che i medici spesso prescrivono farmaci anti -rigetto in combinazione, e che " la causa più comune di rigetto nel trapianto di rene moderna è che il paziente non segue il piano di trattamento del farmaco . " I pazienti di solito ricevono farmaci iniettabili per una settimana o due dopo l' intervento chirurgico di trapianto , quindi passare alle capsule o compresse quando lasciano l'ospedale --- a volte per il resto della loro vita . Alcuni pazienti trapiantati possono anche beneficiare di iniezioni di immunoglobuline occasionali o scambi di plasma .

Ciclosporina

Tre aziende producono versioni US Food and Drug Administration approvati di ciclosporina che hanno un indicazione per prevenire il rigetto del trapianto di rene . I pazienti possono prendere Gengraf da Abbott , Neoral da Novartis o Sandimmune da Novartis , in collaborazione con azatioprina o un corticosteroide . Assunzione di ciclosporina aumenta il rischio di cancro, danni ai reni , alta pressione sanguigna e peli superflui . Ciclosporina , e ciascuno dei farmaci immunosoppressivi adottate per prevenire il rigetto del trapianto di rene , lascia i pazienti vulnerabili alle infezioni opportunistiche .
Corticosteroidi

L'associazione americana di pazienti renali identifica prednisone come il corticosteroide più prescritto per i destinatari renali. Prednisone e analoghi farmaci come il metilprednisolone (ad esempio , Medrol da Pfizer ) e idrocortisone ( ad esempio , Cortef da Pfizer ) può causare ipertensione , glaucoma , ritenzione idrica , sbalzi d'umore e perdita di calcio osseo .

tacrolimus o sirolimus

Astellas produce la marca tacrolimus prodotto Prograf per il mercato statunitense , e Sandoz produce un equivalente generico . L'unico prodotto sirolimus approvato dalla FDA è Rapamune di Wyeth . Come ciclosporina , tacrolimus e sirolimus sono alla base di molti farmaci anti-rigetto a lungo termine. Tacrolimus e sirolimus possono aumentare i rischi per il cancro , ipertensione e danni renali . I pazienti possono prendere tacrolimus in associazione a corticosteroidi . I pazienti che assumono sirolimus possono anche prendere ciclosporina o corticosteroidi.
Micofenolato Mofetile

pazienti trapiantati di rene che assumono CellCept devono anche prendere ciclosporina e corticosteroidi . Il farmaco è venduto negli Stati Uniti come CellCept da Roche , e nelle versioni generiche di Accord Healthcare , Apotex , Mylan , Roxane , Sandoz , Teva e Zydus . Le donne più giovani che assumono micofenolato devono evitare una gravidanza , perché può causare difetti alla nascita e aborti spontanei. Tutti i pazienti che assumono micofenolato hanno aumentato i rischi per il linfoma , diarrea o costipazione , ipertensione e anemia .
Azatioprina

Azatioprina lavora per prevenire il rigetto di rene - trapianto solo quando un paziente prende in combinazione con altri farmaci di sistema soppressione immune . Le versioni approvate dalla FDA di azatioprina includono Azasan da Salix , Imuran da Prometeo , e prodotti generici da Bedford , Mylan , Roxane e Zydus . Prendendo azatioprina aumenta il rischio di cancro , nausea e anemia e altre malattie del sangue . Sia gli uomini e le donne che assumono azatioprina devono utilizzare un contraccettivo efficace , perché il farmaco può causare malformazioni congenite .
Basiliximab , Daclizumab o globulina antitimocitaria

Novartis vende Basiliximab sotto il nome Simulect , mentre Roche commercializza daclizumab come Zenapax . Entrambi i farmaci sono forme di bioingegneria di immunoglobulina G1 . Antitimocita globulina , che Pfizer commercializza come Atagam , è una forma purificata di equino immunoglobulina G1 . Quando somministrato ai destinatari del rene , basiliximab , daclizumab e globulina antitimocitaria legano con e inattivare le cellule che combattono le malattie , chiamati linfociti , che normalmente attaccano un nuovo rene come un oggetto estraneo . I pazienti in basiliximab o Daclizumab devono anche prendere ciclosporina e corticosteroidi . I medici possono prescrivere antitimocita globulina in aggiunta ad altri farmaci anti-rigetto .
Plasmaferesi

Alcuni pazienti trapiantati possono anche beneficiare di plasmaferesi . Questo comporta la rimozione del liquido , o plasma , parte del loro sangue e la sua sostituzione con plasma che contiene pochi anticorpi immunoglobuline M . Quando le concentrazioni di immunoglobuline M a diventare troppo alto , i pazienti possono soffrire di coaguli di sangue e di ictus. Il corpo può sovrapproduzione in risposta al trapianto di un rene .