Scintigrafia Tiroidea e Captazione Radioiodio: Test Medicina Nucleare Funzione Tiroidea
Il termine medico per un test di medicina nucleare che misura la funzione tiroidea è scintigrafia tiroidea (scansione tiroidea) o test captazione radioiodio (RAIU). Questi test complementari valutano struttura e funzione.
Scintigrafia Tiroidea (Scansione)
- Radiofarmaco: Tecnezio-99m pertecnezato (Tc-99m) o I-123
- Imaging: Camera gamma cattura dimensioni, forma, posizione, attività noduli tiroide
- Pattern: Uniforme (normale), nodulo "freddo" (non funzionante, rischio cancro più alto), nodulo "caldo" (autonomo, solitamente benigno), assente captazione (tiroidite, ormone esogeno)
Captazione Radioiodio (RAIU)
- Tracciante: I-123 (preferito) o I-131
- Misurazione: % dose somministrata intrappolata da tiroide a 2h, 6h, 24h
- Interpretazione: Alta captazione = ipertiroidismo (Graves, nodulo tossico); Bassa captazione = tiroidite, eccesso iodio, tireotossicosi factitia
Indicazioni Cliniche
- Valutare noduli tiroidei (freddo vs caldo)
- Differenziare cause ipertiroidismo
- Valutare tessuto tiroideo ectopico
- Pianificazione pre-terapia per ablazione I-131
- Rilevamento residuo post-tireoidectomia
Sicurezza e Preparazione
- Gravidanza/allattamento: controindicato (I-131); Tc-99m/I-123 con precauzioni
- Sospendere farmaci tiroidei, farmaci contenenti iodio, mezzo contrasto per protocollo
- Dose radiazione: bassa (diagnostica); principio ALARA
Questi test forniscono dati funzionali che ecografia ed esami sangue non possono — essenziali per gestione tiroidea precisa.