Arterie Coronarie: Tronco Comune Sinistro e Coronaria Destra dai Seni Aortici
Due arterie coronarie originano dalla radice aortica:
- Tronco comune sinistro (LMCA): Origina da seno aortico sinistro. Si biforca in IVA (interventricolare anteriore) e CX (circonflessa). Irrigano ventricolo sinistro, atrio sinistro, setto anteriore.
- Coronaria destra (RCA): Origina da seno aortico destro. Decorre in solco atrioventricolare destro. Irrigano ventricolo destro, atrio destro, nodo SA (60%), nodo AV (90%), setto inferiore, parete posteriore LV (via IVP in 85% dominanza destra).
Varianti Anatomiche
- Dominanza sinistra (CX dà IVP): ~8%.
- Co-dominanza: ~7%.
- Coronaria unica, origine anomala (rare, rilevanza chirurgica).
La dominanza coronarica determina irrigazione inferiore/posteriore. Critica per interpretazione angiografica e pianificazione chirurgica.