Imenotomia: Procedura, indicazioni, recupero e rischi
Cos'è l'imenotomia?
L'imenotomia è una procedura chirurgica minore per incidere un imene imperforato, microperforato, setoso o rigido che ostruisce il flusso mestruale, l'uso di assorbenti interni o i rapporti sessuali.
Indicazioni
- Imene imperforato (nessuna apertura) — solitamente diagnosticato in adolescenza con ematocolpo
- Imene microperforato (apertura piccolissima) — ostacola assorbenti interni e flusso mestruale
- Imene setoso (banda di tessuto che divide l'apertura)
- Imene rigido, inelastico che causa dispareunia o vaginismo
Procedura
- Ambulatoriale, in anestesia locale (con o senza sedazione) o generale.
- Incisione crociata o ellittica all'anello imenale con bisturi, forbici o laser.
- Escissione tessuto in eccesso se necessario.
- Punti riassorbibili possono essere posti per prevenire riaderenze; spesso lasciati aperti.
- Durata: 15–30 minuti.
Recupero e cure post-operatorie
- Lieve sanguinamento o spotting per 1–3 giorni.
- Fastidio gestito con FANS (es. ibuprofene).
- Bagni sedentari 2–3 volte al giorno per comfort e igiene.
- Evitare assorbenti interni, rapporti, attività intensa per 4–6 settimane.
- Controllo a 1–2 settimane per valutare guarigione.
Rischi e considerazioni
- Sanguinamento, infezione, cicatrizzazione, re-stenosi (rari).
- Non è procedura estetica; solo per ostruzione funzionale.
- Non influisce su verginità (costrutto sociale) o fertilità futura.
- Supporto psicologico può essere utile.