Salute e malattia

Formazione Chimo: Dalla Masticazione allo Svuotamento Gastrico

Il chimo è il prodotto gastrico semiliquido consegnato al duodeno. Formazione avviene in tre fasi:

1. Fase Orale (Masticazione e Salivazione)

  • Fratturazione meccanica → superficie aumentata.
  • Amilasi salivare (ptialina) inizia idrolisi amido.
  • Mucina lubrifica bolo; lipasi linguale inizia digestione trigliceridi (minore).

2. Fase Gastrica

  • Secrezioni: HCl (cellule parietali) → pH 1,5-2,5; pepsinogeno (cellule principali) → pepsina (proteolisi); fattore intrinseco (legame B12); muco (cellule superficiali).
  • Attività motoria: Contrazione tonica (fondo immagazzina); peristalsi fasica (antro macina, mescola, setaccia).
  • Setacciamento: Particelle <1-2 mm + liquidi → duodeno; particelle maggiori retropulse per ulteriore macinazione.

3. Caratteristiche Chimo

  • pH 1-3, isotonico, dimensione particelle <1-2 mm.
  • Contiene: peptidi, amminoacidi, zuccheri semplici, grassi emulsionati, elettroliti, acqua.
  • Volume: ~1,5-2 L/giorno secrezione gastrica totale.

Regolazione Svuotamento Gastrico

  • Inibito da: Acido duodenale, grassi, ipertonicità, distensione → riflesso enterogastrico + CCK, secretina, GIP.
  • Stimolato da: Gastrina, grelina, distensione antro, pasti liquidi.

Velocità consegna chimo corrisponde capacità digestiva/assorbimento intestino tenue.