Defibrillatore Impiantabile (ICD): Guida Completa a Indicazioni, Impianto e Follow-up

L'ICD (defibrillatore cardioverter impiantabile) è un piccolo dispositivo (~cellulare) impiantato nel torace. Tratta aritmie (battiti troppo veloci/lenti). Ripara problema con scarica al cuore via fili collegati. La scarica riporta ritmo normale.

Determinazione della Necessità

Medici usano test diagnostici combinati: ECG, ecocardiografia, studio elettrofisiologico (EPS), Holter, event recorder. Se anomalie aritmiche → ICD (Mayo Foundation).

Quando l'ICD Aiuta

Indicato per: tachicardia ventricolare, sincope da tachicardia ventricolare, sopravvissuti ad arresto cardiaco.

Linee Guida Impianto

Impianto in torace, breve ricovero. Procedura ≤3 ore. Anestesia locale + sedazione. Elettrocateteri tramite vene sottoclave al cuore (guida radioscopica). Connessi ad apice ventricolare e al dispositivo. Dispositivo sotto cute (chirurgia minore).
Poi programmazione ICD: anestesia generale per test scariche (dolorose). Programmabile per tachicardia, bradicardia, registrazione attività per monitoraggio aritmie. Degenza 2-3 giorni. Controllo pre-dimissioni. Follow-up medici regolari per funzionamento (Mayo Foundation).